_________________________________________________________________________
наименование награды
1. Фамилия, имя _________________________________________________________
отчество (при наличии) __________________________________________________
2.Должность, место работы _______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3.Наименование организации (предприятия, учреждения)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(место нахождения в соответствии с государственным адресным
реестром, регистрационный номер, ИНН, Ф.И.О. руководителя)
4. Пол ____________ 5. Дата рождения ____________________________________
(число, месяц, год)
6. Место рождения _______________________________________________________
(республика, край, область, округ, город, район,
_________________________________________________________________________
поселок, село, деревня)
7. Образование __________________________________________________________
(специальность по образованию, наименование учебного
_________________________________________________________________________
заведения, год окончания)
8.Ученая степень, ученое звание _________________________________________
9.Какими наградами награжден(а) (государственными, ведомственными)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
10. Домашний адрес ______________________________________________________
_________________________________________________________________________
11. Стаж работы в отрасли _________________
12. Стаж работы в государственном органе (организации) __________________
13. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних специальных
учебных заведениях, военную службу)
┌─────────────────────────┬──────────────────────────┬──────────────────┐
│ Месяц и год │ Должность с указанием │ Местонахождение │
├─────────────┬───────────┤ организации │ организации │
│ поступления │ ухода │ │ │
├─────────────┼───────────┼──────────────────────────┼──────────────────┤
│ │ │ │ │
├─────────────┼───────────┼──────────────────────────┼──────────────────┤
│ │ │ │ │
├─────────────┼───────────┼──────────────────────────┼──────────────────┤
│ │ │ │ │
└─────────────┴───────────┴──────────────────────────┴──────────────────┘
┌─────────────────────────┬──────────────────────────┬──────────────────┐
Подпись руководителя кадрового подразделения
14. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого
к награждению
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. уполномоченного лица)
"__" ____________ 20___ г.
М.П.
СОГЛАСОВАНО:
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. уполномоченного лица)
"__" ____________ 20___ г.
М.П.
Приложение N 2
к Положению о Благодарности
Министра Российской Федерации
по делам Северного Кавказа,
утвержденному
приказом Министерства РФ
по делам Северного Кавказа
от 5 октября 2016 г. N 203
к Положению о Благодарности
Министра Российской Федерации
по делам Северного Кавказа,
утвержденному
приказом Министерства РФ
по делам Северного Кавказа
от 5 октября 2016 г. N 203
ОБРАЗЕЦ бланка Благодарности Министра Российской Федерации по делам Северного Кавказа
| Геральдический знак - эмблема Министерства Российской Федерации по делам Северного Кавказа* |
| МИНИСТЕРСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ СЕВЕРНОГО КАВКАЗА |
| БЛАГОДАРНОСТЬ |
_____________________________