Серия документа: *
Номер документа: *
Когда выдан документ: *
Кем выдан документ: *
Код подразделения, выдавшего документ:
Номер пропуска: *
Основания для аннулирования *
──────────────────────────────
* Поля, обязательные для заполнения.
Форма интерактивного запроса на предоставление государственной услуги в части внесения в Реестр сведений об оформленных пропусках сроком действия не более одного года с большей зоной действия, чем указано в действующих пропусках, с аннулированием ранее оформленных пропусков на грузовые транспортные средства, внесенные в Реестр, с использованием Портала государственных и муниципальных услуг (функций)
Запрос на предоставление государственной услуги:
Тип пропуска: * оформление и аннулирование пропуска
Личные данные заявителя:
Для юридического лица (индивидуального предпринимателя):
Наименование организации: * (из "личного кабинета")
ИНН: * (из "личного кабинета")
ОГРН (ОГРНИП): * (из "личного кабинета")
Телефон: *
E-mail: *
Для физического лица:
Фамилия: * (из "личного кабинета")
Имя: * (из "личного кабинета")
Отчество: (из "личного кабинета")
Телефон: *
E-mail: *
Личные данные уполномоченного лица:
Фамилия: *
Имя: *
Отчество: *
Доверенность: *
Сведения о перевозке:
Зона ограничения передвижения грузового автотранспорта, в которую требуется пропуск: *
Требуемое количество пропусков, шт.: *
Причина въезда в дневное время:
Вид перевозки: *
Сведения о транспортных средствах:
Государственный регистрационный знак: *
Сведения о строительных работах:
Дата выдачи разрешения на строительство:
Номер выданного разрешения на строительство:
Номер ордера на производство работ:
Маршрут перевозки:
Номер указанного маршрута: *
Транспортное средство N 1: *
Период перевозок (дата начала и окончания): *
Прикрепляемые документы:
Тип документа: *
Копия документа: *
Окончание срока действия документа:
Способ выдачи уведомления о результате: *