Задачи подпрограммы:
- развитие единой службы медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения;
- развитие материально-технической базы медицинских реабилитационных организаций (отделений);
- организация взаимодействия организаций на различных этапах медицинской реабилитации;
- научное, организационное и информационное обеспечение медицинской реабилитации.
Мероприятие 5.1. Совершенствование медицинской реабилитации и санаторно-оздоровительного лечения
Мероприятие определяет развитие службы медицинской реабилитации в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы.
Совершенствование медицинской реабилитации по направлениям: заболевания сердца и сосудов (кардиологический и неврологический профиль), последствие травм, пульмонологические и онкологические заболевания, включает: разработку и внедрение эффективных оздоровительных и реабилитационных технологий; стандартизованное переоснащение медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации, современным медицинским оборудованием и аппаратурой; развитие регионального центра медицинской реабилитации. Развитие системы реабилитации детей-инвалидов предполагает дальнейшее совершенствование маршрутизации пациентов в профильные центры и специализированные стационарные реабилитационные отделения с последующей этапной медицинской реабилитацией в поликлиниках и санаториях. Внедряются современные амбулаторные формы оказания реабилитационной помощи и развивается служба оказания медицинской реабилитационной помощи по принципу "стационар на дому".
Реализация мероприятия позволит окончательно организовать трехуровневую (этапную) систему медицинской реабилитации.
Предусматривается организация первого этапа медицинской реабилитации пациентов с последствиями острых нарушений мозгового кровообращения, травматологического, ортопедического и кардиологического профилей на базе отделений реанимации и интенсивной терапии, в которых создаются койки ранней реабилитации специализированных профильных отделений больниц.
Организация второго этапа медицинской реабилитации осуществляется на базе существующих и вновь создаваемых отделений реабилитации в многопрофильных больницах, в том числе путем перепрофилирования коечного фонда.
Организация третьего этапа медицинской реабилитации предполагает развитие отделений медицинской реабилитации в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на базе дневных стационаров.
Второй и третий этапы медицинской реабилитации будут также обеспечиваться Московским научно-практическим центром медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины, как региональной реабилитационной медицинской организацией. Планируется развивать коечный фонд указанного центра и увеличить количество реабилитационных коек на 250 коек.
Для совершенствования медицинской реабилитации необходимо развитие материально-технической базы медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, осуществляющих медицинскую реабилитацию, которое предусматривает реализацию следующих мер:
- стандартизованное оснащение реабилитационных отделений медицинских организаций современным медицинским и компьютерным оборудованием для больных кардиологического, неврологического, травматологического и ортопедического профилей;
- стандартизованное оснащение лечебно-диагностическим оборудованием медицинских организаций;
- проведение текущего и капитального ремонта медицинских организаций.
Мероприятие предполагает реализацию ряда мер по научно-методическому обеспечению медицинской реабилитации. В частности, на базе Московского научно-практического центра медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины предусматривается разработка, апробирование и внедрение новых технологий медицинской реабилитации для больных травматологического, ортопедического, кардиологического и неврологического и иных профилей, а также разработка, апробирование и внедрение научных основ оценки эффективности медицинской реабилитации на различных ее этапах.
Планируется развитие медицинской реабилитации в стационарных условиях для пациентов с нарушениями мозгового кровообращения, пациентов, перенесших травму и операции травматологического и ортопедического профиля, которое будет включать меры по организации медицинской реабилитации пациентов с последствиями острого нарушения мозгового кровообращения и меры по организации медицинской реабилитации пациентов, перенесших травму и операции травматологического и ортопедического профиля, на первом и втором этапах медицинской реабилитации (в остром и раннем восстановительном периодах), предусматривающие:
- разработку и внедрение клинических протоколов ведения пациентов с нарушениями мозгового кровообращения на первом и втором этапах медицинской реабилитации в стационарных условиях в зависимости от тяжести клинического состояния, функциональных резервов организма и прогноза восстановления, разработку и внедрение клинических протоколов ведения пациентов, перенесших травму и операции травматологического и ортопедического профиля, на первом и втором этапах медицинской реабилитации в стационарных условиях в зависимости от вида травмы и (или) оперативного вмешательства и прогноза восстановления;
- обеспечение условий по профессиональной подготовке врачей-неврологов, анестезиологов-реаниматологов, врачей-травматологов-ортопедов, анестезиологов-реаниматологов, среднего медицинского персонала по методам медицинской реабилитации пациентов в остром и раннем восстановительном периодах;
- организацию маршрутизации пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, с первого на второй этап медицинской реабилитации в зависимости от тяжести клинического состояния и реабилитационного прогноза, организацию маршрутизации пациентов после операций травматологического и ортопедического профиля в зависимости от тяжести клинического состояния и реабилитационного прогноза;
- контроль качества оказания медицинской помощи пациентам, находящимся на первом и втором этапах медицинской реабилитации, в соответствии с клиническими протоколами ведения пациентов;
- введение методов контроля и оценки эффективности медицинской реабилитации пациентов;
- создание и ведение регистра пациентов, прошедших медицинскую реабилитацию после острого нарушения мозгового кровообращения, и регистра пациентов, прошедших медицинскую реабилитацию после травм и операций травматологического и ортопедического профиля, в Единой медицинской информационно-аналитической системе;
- организацию школы по нейрореабилитации для пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, и их родственников и школы для пациентов после операций по поводу травм и эндопротезирования.
Важным разделом планируемых мер по развитию медицинской реабилитации для детей, в первую очередь детей-инвалидов, станет проведение на начальном этапе анализа и оценки существующей системы оказания реабилитационной помощи детям, включая состояние материально-технической базы, применяемых методик и технологий, кадрового потенциала, результаты, которых позволят определить приоритетные направления развития медицинской реабилитации детей и наиболее предпочтительные формы оказания данного вида помощи, включая необходимость внедрения тех или иных современных технологий и методов.
7.6. Подпрограмма "Кадровое обеспечение государственной системы здравоохранения города Москвы"
Цели подпрограммы:
- совершенствование и перспективное развитие обеспеченности региональной системы здравоохранения медицинскими кадрами;
- поэтапное устранение диспропорций в структуре медицинских кадров, а также регионального кадрового дисбаланса;
- повышение роли специалистов первичного звена с одновременным улучшением профессиональных показателей;
- обеспечение притока в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы врачей и среднего медицинского персонала, позволяющего восполнять естественный отток;
- планирование подготовки и трудоустройства медицинских работников с использованием современных технологий кадрового менеджмента, эффективных мотивационных механизмов, позволяющих обеспечить медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы квалифицированными кадрами, способными улучшить качество оказания медицинской помощи населению;
- решение социальных вопросов медицинских работников в целях повышения доступности и качества оказываемой медицинской помощи. Повышение престижа профессии медицинских работников.
Задачи подпрограммы:
- формирование системы управления кадровым потенциалом здравоохранения в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, их оптимального размещения и эффективного использования;
- достижение полноты укомплектованности медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы медицинскими работниками;
- создание условий для планомерного роста профессионального уровня знаний и умений медицинских работников;
- обеспечение социальной защиты, повышения качества жизни медицинских работников на основе приведения оплаты труда в соответствие с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи;
- регулирование подготовки и сохранение медицинских кадров для государственной системы здравоохранения города Москвы с помощью мониторинга кадров при реализации его организационно-методической, информационно-аналитической поддержки.
Мероприятие 6.1. Совершенствование целевой додипломной подготовки специалистов
Основными направлениями реализации данного мероприятия являются:
- планирование численности и структуры кадров медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы (определение дефицита и профицита кадров, расчет кадрового дисбаланса, устранение диспропорций в структуре медицинских кадров, оптимизация численности административно-управленческого персонала);
- ежегодное определение потребности в специалистах с высшим медицинским образованием в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы;
- формирование государственного заказа по целевой подготовке специалистов с учетом потребности отрасли.
Мероприятие 6.2. Совершенствование целевой последипломной подготовки специалистов с высшим медицинским образованием
Основными направлениями реализации данного мероприятия являются:
- формирование государственного заказа по целевому приему и договоров о целевом обучении специалистов в клинической ординатуре и интернатуре с учетом потребности отрасли по дефицитным специальностям;
- заключение договоров о целевом обучении специалистов для медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы;