| Владелец счета | 1 - юридическое лицо2 - физическое лицо |
1. Сведения о юридическом лице
Наименование организации _______________________________________________
________________________________________________________________________
Регистрационный номер __________________________________________________
Код налогоплательщика в стране регистрации
(инкорпорации) или аналог (если имеется) __________________________________
(инкорпорации) или аналог (если имеется) __________________________________
Адрес в стране регистрации (инкорпорации) _________________________________
________________________________________________________________________
2. Сведения о физическом лице
| Фамилия | |
| Имя | |
| Отчество |
Наименование страны гражданства (подданства) _____________________________
Код налогоплательщика или аналог (если имеется) ___________________________
Сведения о документе, удостоверяющем личность 1
Вид документа, удостоверяющего личность, _________________________________
| Серия | Номер |
Наименование органа, выдавшего документ, ________________________________
________________________________________________________________________
Дата выдачи | . | . |
Достоверность сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
(подпись) | (дата) |
| Стр. |
| Фамилия | И. | О. |
Лист И. Иные сведения, которые вправе раскрыть декларант (в произвольной форме)
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Достоверность сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
(подпись) | (дата) |
Приложение 2
к Федеральному закону "О добровольном
декларировании физическими лицами
активов и счетов (вкладов)
в банках и о внесении изменений
в отдельные законодательные
акты Российской Федерации"
ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМЫ СПЕЦИАЛЬНОЙ ДЕКЛАРАЦИИ