3а. Фамилия │3b. Имя │3с. Отчество (при наличии)
│ │
───────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┴────────────────────────────────
4. Номер социального обеспечения
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
─────────────────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
5. Идентификационный номер налогоплательщика в стране регистрации (TIN)
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
─────────────────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
6. Дата рождения (ГГГГ.ММ.ДД) │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │
───────────────────────────────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──────────────────────────────
7. Место рождения
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
8. Адрес за пределами Российской Федерации
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
8а. Дом, улица, квартира/офис, индекс
───────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┬────────────────────────────────
8b. Город │8с. Штат/субъект/регион │8d. Страна
│ │
───────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┴────────────────────────────────
9. Адрес места жительства в Российской Федерации
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
9а. Дом, улица, квартира/офис, индекс
───────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┬────────────────────────────────
9b. Город │9с. Район/регион │9d. Страна
│ │
───────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┴────────────────────────────────
10. Сведения о документе, удостоверяющем личность
─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
10а. Наименование документа 10b. Дата выдачи (ГГГГ.ММ.ДД) │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │
─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
10c. Серия и номер документа
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
(1) Заполняется необходимое количество листов по каждому гражданину Российской Федерации, который
осуществляет прямой контроль
┌─┬─┬─┐
Стр. │ │ │ │ ЛИСТ 5
└─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┐
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
3.4. Сведения о гражданине Российской Федерации, который осуществляет косевнный контроль(1)
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1. Идентификационный номер налогоплательщика в Российской Федерации (ИНН): │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
2. Страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС) │ │ │ │-│ │ │ │-│ │ │ │-│ │ │
───────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┬───┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
3а. Фамилия │3b. Имя │3с. Отчество (при наличии)
│ │
───────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┴────────────────────────────────
4. Номер социального обеспечения
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
─────────────────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
5. Идентификационный номер налогоплательщика в стране регистрации (TIN)
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
─────────────────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
6. Дата рождения (ГГГГ.ММ.ДД) │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │
───────────────────────────────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──────────────────────────────
7. Место рождения
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
8. Адрес за пределами Российской Федерации
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
8а. Дом, улица, квартира/офис, индекс
───────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┬────────────────────────────────
8b. Город │8с. Штат/субъект/регион │8d. Страна
│ │
───────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┴────────────────────────────────
9. Адрес места жительства в Российской Федерации
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
9а. Дом, улица, квартира/офис, индекс
───────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┬────────────────────────────────
9b. Город │9с. Район/регион │9d. Страна
│ │
───────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┴────────────────────────────────
10. Сведения о документе, удостоверяющем личность
─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
10а. Наименование документа 10b. Дата выдачи (ГГГГ.ММ.ДД) │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │
─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
10c. Серия и номер документа
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
(1) Заполняется необходимое количество листов по каждому гражданину Российской Федерации, который
осуществляет косвенный контроль
┌─┬─┬─┐
Стр. │ │ │ │ ЛИСТ 6
└─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┐
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
1. Номер счета ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
─────────────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
1. Номер счета ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
┌─┬─┐ │ ┌─┬─┬─┐
2. Вид счета │ │ │ │3. Код валюты счета (ИСО 4217) │ │ │ │
────────────────────┴─┴─┴──────────────────────┼───────────────────────────────────────────────┴─┴─┴─┘
┌─┬─┐ │ ┌─┬─┬─┐
4. Дата открытия счета (ГГГГ.ММ.ДД) │ 5. Дата закрытия счета (ГГГГ.ММ.ДД)
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │
───────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴───────────────┴───────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──────────────────────
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
1. Номер счета ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
─────────────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘