Приказ от 29.06.2012 N 196 "Об утверждении административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере природопользования по исполнению государственной функции по осуществлению государственного надзора за геологическим изучением, рациональным испол стр. 9

или муниципальному имуществу, предотвращения возникновения
чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
"__" __________________ 20__ г. ___________________
(дата составления) (место составления)
На основании акта проверки от _______________ 20__ г. N ______________,
руководствуясь Положением о Федеральной службе по надзору в сфере
природопользования, утвержденным постановлением Правительства Российской
Федерации от 30.07.2004 N 400, ч. 1 ст. 66 Федерального закона от
10.01.2002 N 7-ФЗ "Об охране окружающей среды", ч. 1 ст. 17 Федерального
закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и
индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля
(надзора) и муниципального контроля",
я, __________________ государственный инспектор _______________________
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы должностного лица, составившего предписание,
___________________________________________________________________________
N и дата выдачи служебного удостоверения)
ПРЕДПИСЫВАЮ:
кому: _________________________________________________________________
(наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя,
___________________________________________________________________________
физического лица, реквизиты юридического лица, индивидуального
___________________________________________________________________________
предпринимателя, иные сведения)
___________________________________________________________________________
Содержание предписания Срок исполнения Основание выдачи   предписания
Предписание может быть обжаловано в установленном законом порядке.
Обжалование не приостанавливает исполнение настоящего предписания.
Природопользователь обязан направить информацию о выполнении настоящего
предписания (с документами подтверждающих выполнение настоящего
предписания) в ____________________________________________________________
(наименование территориального органа Росприроднадзора
___________________________________________________________________________
и место его нахождения)
не позднее пяти рабочих дней по истечении срока выполнения настоящего
предписания.
За невыполнение в срок настоящего предписания предусмотрена
ответственность в соответствии с ч. 1 ст. 19.5 Кодекса Российской Федерации
об административных правонарушениях.
___________ государственный инспектор _____________________________________
_________________________ ____________________ ______________
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
М.П.
Предписание получил:
_______________ __________________________ __________ ________________
(должность) (фамилия, имя, отчество) (подпись) (дата вручения)
___________________________________________________________________________
(дата и номер документа, подтверждающего полномочия представителя
юридического лица)
Предписание (направлено по почте): ________________________________________