5. Для обеспечения функций центра СПИД в его структуре рекомендуется предусматривать:
амбулаторно-поликлиническое отделение;
клинико-диагностическое отделение;
педиатрическое отделение;
эпидемиологический отдел;
клинико-диагностическую лабораторию;
отдел профилактики с кабинетом психосоциального консультирования и добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию, в том числе анонимного;
кабинеты по профилям;
кабинет функциональной диагностики;
процедурный кабинет;
организационно-методический отдел;
отдел информационных технологий;
правовой отдел;
аптеку.
6. Центр СПИД осуществляет следующие функции:
а) проведение лечебно-профилактических мероприятий:
выявление, учет и регистрация случаев ВИЧ-инфекции;
установление диагноза ВИЧ-инфекции;
организация и оказание медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией на основе установленных стандартов медицинской помощи;
проведение профилактики, диагностики и лечения парентеральных вирусных гепатитов у больных ВИЧ-инфекцией;
проведение химиопрофилактики вторичных заболеваний, превентивной терапии и лечения побочных реакций и нежелательных явлений от применения лекарственных средств при ВИЧ-инфекции и парентеральных вирусных гепатитах у больных ВИЧ-инфекцией;
организация и проведение комплекса мероприятий по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку;
определение риска заражения и необходимости постконтактной профилактики ВИЧ-инфекции, а также ее проведение;
организация лекарственного обеспечения больных ВИЧ-инфекцией на территории обслуживания;
б) методическое руководство деятельностью медицинских организаций по вопросам диагностики, лечения, лекарственного обеспечения, профилактики, медицинского освидетельствования для выявления ВИЧ-инфекции, в том числе и анонимного, с предварительным и последующим консультированием;
в) организация и проведение мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции;
г) регистрация и учет каждого выявленного случая заболевания ВИЧ-инфекцией (положительный результат исследования в иммуноблоте);
регистрация изменений и уточнений данных о больных ВИЧ-инфекцией (о постановке или снятии с учета, диагнозе, случае смерти, изменении паспортных данных);
передача ежемесячных отчетов о суммарном количестве больных ВИЧ-инфекцией в установленном порядке;
при получении положительного результата исследования на ВИЧ-инфекцию донора крови, органов и тканей - оповещение в течение суток по телефону учреждения службы крови и органов, осуществляющих санитарно-эпидемиологический надзор;
д) участие, совместно с органами, осуществляющими санитарно-эпидемиологический надзор, в организации и осуществлении эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией, в случае подозрения на внутрибольничное заражение, выявления ВИЧ-инфекции у доноров органов и тканей;
е) предоставление доступного медицинского освидетельствования для выявления ВИЧ-инфекции, в том числе и анонимного, с до - и послетестовым консультированием;
ж) осуществление лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции (включая проведение арбитражных и экспертных исследований с целью верификации диагноза и установление окончательного диагноза), оппортунистических инфекций и сопутствующих заболеваний, проведение иных клинико-лабораторных исследований;
з) осуществление внешнего и внутреннего контроля качества лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции;
и) организация лекарственного обеспечения больных ВИЧ-инфекцией на территории обслуживания, в том числе организация универсального доступа к лечению;
к) выполнение научно-практических работ и внедрение новых технологий диагностики и лечения ВИЧ-инфекции;
л) участие в мероприятиях по реализации программ по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией, парентеральными вирусными гепатитами, а также в пропаганде здорового образа жизни и социально безопасного поведения;
м) организация и проведение симпозиумов, конференций, семинаров, выставок по проблемам, входящим в компетенцию центра СПИД;
н) сбор данных, ведение учетной и отчетной документации и представление отчета о деятельности центра СПИД в установленном порядке, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7. Для улучшения доступа больных ВИЧ-инфекцией к первичной специализированной медико-санитарной помощи возможно создание на базе центра СПИД выездных бригад.
Приложение N 5
к Порядку
Рекомендуемые штатные нормативы центра профилактики и борьбы со СПИД
Наименование должности | Количество штатных единиц |
| Руководитель | 1 |
| Заведующий отделением - врач-специалист | соответственно количеству отделений |
| Врач-инфекционист | 1 на 1000 больных ВИЧ-инфекцией или на 500 больных ВИЧ-инфекцией, находящихся на диспансерном учете, и дополнительно 1 на 250 больных ВИЧ-инфекцией, получающих антиретровирусную терапию или противовирусную терапию хронических вирусных гепатитов, но не менее 2 для обеспечения двусменного графика работы центра;1 на 900 выездов в год (для выездной бригады центра) |
| Врач-терапевт | 1 на 4000 больных ВИЧ-инфекцией, находящихся на диспансерном учете, но не менее 1 |
| Врач-дерматовенеролог | не менее 0,5 |
| Врач-акушер-гинеколог | 0,5 на 4000 женщин, больных ВИЧ-инфекцией, но не менее 0,5 |
| Врач-стоматолог-терапевт | 1 на 15000 больных ВИЧ-инфекцией |
| Врач-офтальмолог | 1 на 15000 больных ВИЧ-инфекцией |
| Врач-оториноларинголог | 1 на 10000 больных ВИЧ-инфекцией |
| Врач-невролог | 0,5 на 10 000 больных ВИЧ-инфекцией, но не менее 0,5 |
| Врач ультразвуковой диагностики | не менее 1 |
| Врач клинической лабораторной диагностики | по нормативам клинико-диагностической лаборатории |
| Врач-эпидемиолог | 1 на 400000 населения обслуживаемой территории или на 2 000 зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции на обслуживаемой территории (в случае низкой плотности населения), но не менее 2 для обеспечения двусменного графика работы |
| Врач-статистик | по нормативам соответствующих структурных подразделений, но не менее 1 |
| Врач-методист | по нормативам соответствующих структурных подразделений, но не менее 1 |
| Врач функциональной диагностики | по нормативам соответствующих структурных подразделений, но не менее 1 |
| Провизор-технолог | не менее 1 |
| Должности врачей других специальностей | по нормативам соответствующих структурных подразделений |
| Главная медицинская сестра | 1 |
| Старшая медицинская сестра | соответственно количеству структурных подразделений |
| Медицинская сестра | соответственно количеству врачей, ведущихамбулаторный прием:2 на 1 процедурный кабинет;1 на 1 кабинет психосоциальногоконсультирования и добровольного обследованияна ВИЧ-инфекцию, в том числе анонимного |
| Помощник врача-эпидемиолога | 2 на 1 должность врача-эпидемиолога, но не менее 1 |
| Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник, лаборант | в соответствии с нормативами нагрузки |
| Медицинский регистратор | 1 на 5 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, но не менее 1 |
| Медицинский статистик | не менее 1 |
| Санитар | 1 на 3 должности врачей, ведущих амбулаторный прием, а также 1 должность на 4 должности врача-лаборанта и (или) лаборанта в клинико-диагностической лаборатории (амбулаторно-поликлинического отделения); 1 на процедурный кабинет |
| Сестра-хозяйка | не менее 1 |
| Юрист | не менее 1 |
| Медицинский психолог | не менее 1 |
| Специалист по социальной работе | не менее 1 |
| Водитель | 1 на каждые 900 выездов в год |
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы центра профилактики и борьбы со СПИД не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Штатная численность центра СПИД может быть изменена в связи с возложением иных функций и полномочий, а также с учетом географической удаленности и плотности населения, а штатная численность инженерно-технического, административно-хозяйственного и иного персонала устанавливается в соответствии с отраслевыми нормативами.
Приложение N 6
к Порядку