Постановление Правительства РФ от 6 февраля 2010 г. N 63"Об утверждении Инструкции о порядке допуска должностных лиц и граждан Российской Федерации к государственной тайне" стр. 6

__________________________________ (подпись)
М.П. "___" ________ 20___ г.
Проверка по ________________ форме М.П.
произведена.
______________ Допустить ________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
N ________ "___"__________ 20___г. к работам и документам по
__________________________ форме.
М.П. Руководитель организации __________
(подпись)
"___" _________ 20____ г.
Особые отметки
__________________________________ М.П.
__________________________________
М.П. Прекратить допуск ________________
(фамилия и инициалы)
Руководитель организации _________
(подпись)
"___"___________ 20___г.
9. Трудовая деятельность с момента оформления допуска:
N
п/п
Наименование организации,
юридический адрес
Занимаемая должность
(подразделение)
N и дата приказа о приеме
N и дата приказа об увольнении
Примечание
Пояснение. Заполнение карточки от руки не допускается.
Форма 2
Примерное содержание обязательств граждан перед государством по
соблюдению требований законодательства Российской Федерации
о государственной тайне
Я, _____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
оформляясь на должность в ______________________________________________,
(наименование организации)
будучи поставлен(а) в известность о том, что по роду своей деятельности и
обязанностям буду допущен(а) к государственной тайне, добровольно
принимаю на себя обязательства, связанные с допуском к государственной
тайне, на условиях, предусмотренных законодательством Российской
Федерации о государственной тайне.
В соответствии с Законом Российской Федерации "О государственной
тайне" и иными нормативными правовыми актами о государственной тайне, с
которыми меня ознакомили, принимая на себя перед государством
обязательства по неразглашению доверенных мне сведений, составляющих
государственную тайну, даю согласие на частичные, временные ограничения
моих прав, которые могут касаться:
права на выезд из Российской Федерации на срок до 5 лет со дня
последнего ознакомления со сведениями особой важности и совершенно
секретными сведениями;
права на распространение сведений, составляющих государственную
тайну, и на использование открытий и изобретений, содержащих сведения,
составляющие государственную тайну;
права на неприкосновенность частной жизни при проведении проверочных
мероприятий в период оформления (переоформления) допуска к
государственной тайне.