Приложение N 2
к Инструкции о порядке
формирования и расходования
денежных средств избирательных
фондов политических партий,
региональных отделений политических
партий при проведении выборов
депутатов Государственной Думы
Федерального Собрания
Российской Федерации,
утвержденной Постановлением
Центральной избирательной
комиссии Российской Федерации
от 12 мая 2011 г. N 10/87-6
Пример заполнения формы N 1
УЧЕТ
поступления и расходования денежных средств избирательного
фонда политической партии, регионального отделения
политической партии
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской
---------------------------------------------------------------------------
Федерации
---------------------------------------------------------------------------
(наименование избирательной кампании)
Политическая партия "Россия"
---------------------------------------------------------------------------
(наименование политической партии, регионального отделения политической
партии)
___________________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
N 00000000000000000000, Мещерское ОСБ N 0000/0000 Сбербанка России,
---------------------------------------------------------------------------
г. Москва, ул. Ильинка, д. 7
---------------------------------------------------------------------------
(номер специального избирательного счета, наименование и адрес филиала
Сбербанка России)
I. Поступило средств в избирательный фонд
 | |
| 845 × 537 пикс. Открыть в новом окне | |
 | |
| 847 × 598 пикс. Открыть в новом окне | |
 | |
| 846 × 520 пикс. Открыть в новом окне | |
 | |
| 847 × 319 пикс. Открыть в новом окне | |
II. Возвращено денежных средств в избирательный фонд (в т.ч. ошибочно перечисленных, неиспользованных) <2>
| Дата возврата средств на счет | Кому перечислены средства | Шифр строки финансового отчета | Возвращено средств на счет | Основание возврата средств на счет | Документ, подтверждающий возврат средств |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 14.10.2011 | ИНН 0000000000, типография "Радуга", р/с 00000000000000000000 КБ "Промстрой", Ивановское ОСБ 8544 г. Иваново | - | 5 000,00 | Возврат неиспользованных денежных средств | Платежное поручение N ___ от ____ |
| Итого: | 5 000,00 | ||||
III. Возвращено, перечислено в бюджет средств из избирательного фонда
| Дата зачисления средств на счет | Дата возврата (перечисления) средств со счета | Источник поступления средств <3> | Шифр строки финансового отчета | Возвращено, перечислено в бюджет средств | Основание возврата (перечисления) средств | Документ, подтверждающий возврат (перечисление) средств |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 11.10.2011 | 15.10.2011 г. | Сидоров Иван Семенович, 16.11.1994 г. р., г. Москва, ул. Арбат, д. 25, кв. 35, паспорт: 00 00 000000 | 130 | 15 000,00 | Возврат пожертвования, осуществленного гражданином, не достигшим 18 лет | Квитанция N ___ от ____ к почтовому переводу |
| 11.10.2011 | 15.10.2011 г. | ИНН 0000000000, ЗАО "Волна", 01.12.1996 г., р/с 00000000000000000000 КБ "ЛОРИБАНК" г. Москвы | 150 | 4 000 000,00 | Возврат части пожертвования юридического лица, превышающей установленный размер пожертвования | Платежный (расчетный) документ N ___ от ______ |
| 11.10.2011 | 15.10.2011 г. | Петров Петр Петрович, 05.10.1952 г. р., г. Орел, ул. Советов, д. 15, кв. 27, паспорт: 00 00 000000 | 150 | 20 000,00 | Возврат части пожертвования гражданина, превышающей установленный размер пожертвования | Платежный (расчетный) документ N ___ от ______ |
| 12.10.2011 | 15.10.2011 г. | ИНН 0000000000, "GREEN", р/с 00000000000000000000 КБ "НОРД" г. Москвы | 140 | 500 000,00 | Возврат пожертвования, осуществленного международной организацией (международным общественным движением) | Платежный (расчетный) документ N ___ от ______ |
| 12.10.2011 | 15.10.2011 г. | Котов Владимир Степанович, 01.03.1970 г. р., паспорт: 00 00 000000 | 110 | 100 000,00 | Перечисление пожертвования, поступившего от анонимного жертвователя, в доход бюджета | Платежный (расчетный) документ N ___ от ______ |
| 12.10.2011 | 15.10.2011 г. | ИНН 00000000000, администрация г. Орла, р/с 00000000000000000000 КБ "ВЕСТ" г. Орла | 140 | 200 000,00 | Возврат пожертвования, осуществленного органом государственной власти | Платежный (расчетный) документ N ___ от ______ |
| 14.10.2011 | 15.10.2011 г. | ИНН 00000000000, ЗАО "СЕРВИС", 21.01.2011, р/с 00000000000000000000 КБ "РОСТБАНК" г. Рязани | 140 | 1 000 000,00 | Возврат пожертвования, осуществленного юридическим лицом, зарегистрированным менее чем год назад | Платежный (расчетный) документ N ___ от ______ |
| 14.10.2011 | 15.10.2011 г. | Галкин Виктор Степанович, 31.10.1960 г. р., г. Томск, ул. Некрасова, д. 37, кв. 117, паспорт: 00 00 000000 | 150 | 220 000,00 | Возврат части пожертвования гражданина, превышающей установленный размер пожертвования | Платежный (расчетный) документ N ___ от ______ |
| Итого: | 6 055 000,00 |
IV. Израсходовано средств из избирательного фонда
 | |
| 901 × 614 пикс. Открыть в новом окне | |
 | |
| 900 × 557 пикс. Открыть в новом окне | |
 | |
| 899 × 268 пикс. Открыть в новом окне | |
Уполномоченный представитель