Приложение N 1-5 Форма ИД-СПС Исходные данные для подготовки заключения экспертизы возможности использования заявленных РЭС сухопутной подвижной радиослужбы и их электромагнитной совместимости с действующими и планируемыми для использования радиоэлектронными средствами
Приложение N 1-5
к приложению N 1
Форма ИД-СПС
Регистрационный номер и дата регистрации (заполняется при получении) |
Исходные данные
для подготовки заключения экспертизы возможности
использования заявленных РЭС сухопутной подвижной радиослужбы
и их электромагнитной совместимости с действующими
и планируемыми для использования
радиоэлектронными средствами
___________________________________________________________________________
(полное и краткое наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица)
1. Место нахождения ______________________________________________________
(для юридических лиц в соответствии со свидетельством о регистрации)
2. Почтовый адрес ________________________________________________________
3. Контактная информация _________________________________________________
(номер телефона, факс, E-mail заявителя)
4. Радиослужба ___________________________________________________________
5. Категория сети ________________________________________________________
(сеть связи общего пользования, выделенная сеть, технологическая сеть)
6. Назначение сети _______________________________________________________
(радиосвязь, персональный радиовызов, передача данных)
7. Территория ____________________________________________________________
(субъект Российской Федерации)
8. Наименование технического стандарта (протокола) используемого оборудования __________________________________________________________
(заполняется при наличии такового)
9. Основание для запроса радиочастот _____________________________________
(номер и дата решения ГКРЧ)
10. Схема построения сети _________________________________________________
(радиальная, радиально-зоновая, сотовая, линейная и др.)
11. Планируемая емкость сети (число абонентов) ____________________________
12. Полосы радиочастот, МГц _______________________________________________
(согласно решению ГКРЧ)
13. Требуемый дуплексный разнос, __ Гц ____________________________________
14. Количество запрашиваемых частот _______________________________________
(дуплексных пар, симплексных радиочастот, одночастотного дуплекса и т.п.)
15. Классы (типы) РЭС, применяемых в сети _________________________________
(базовые станции, ретрансляторы,
_______________________________________________________________________
абонентские радиостанции (стационарные, возимые, носимые) и их наименования (шифры))
Банковские реквизиты:
ИНН __________________________________ КПП ________________________________
Расчетный счет ____________________________________________________________
Наименование и адрес банка ________________________________________________
Кор. счет _________________________________________________________________
БИК ____________________________ ОКВЭД ________________ ОКПО ______________
Тип казначейства, название, область, ИНН __________________________________
(заполняется при оплате работ казначейством)
ОФК _______________ УФК _____________________ л/с _________________________