В соответствии с Постановлением Правительства Санкт-Петербурга N 1917 от 07.12.2004 "О Концепции модернизации системы здравоохранения Санкт-Петербурга на 2004-2010 годы" производится ликвидация лечебно-производственных мастерских (далее - ЛПМ) в связи с тем, что функционирование данных предприятий в настоящих условиях не отвечает основной цели их создания - обеспечение трудовой и социальной реабилитации больных и социальной реабилитации больных психическими заболеваниями.
Вместо ликвидируемых ЛПМ при учреждениях психоневрологического профиля создаются отделения реабилитации для лиц с психической патологией. Создание реабилитационного отделения позволяет пациентам с психической патологией не только проводить современные методы лечения, но и позволит осуществлять трудовую терапию - одну из основных составляющих социальной реабилитации лиц с психическими заболеваниями.
На основании изложенного:
1. Утвердить Положение об отделении трудовой реабилитации психиатрического и психоневрологического учреждения согласно Приложению 1.
2. Утратил силу.
3. Начальникам отделов здравоохранения администраций районов Санкт-Петербурга, главным врачам Санкт-Петербургских государственных учреждений здравоохранения психоневрологического профиля при утверждении Положения об отделении трудовой реабилитации психиатрического и психоневрологического учреждения руководствоваться настоящим распоряжением.
4. Заместителю председателя Комитета по здравоохранению по экономическим вопросам Кадырову Ф.Н.
4.1. При утверждении штатного расписания Санкт-Петербургских государственных учреждений здравоохранения психоневрологического профиля, при наличии в их составе отделений трудовой реабилитации, руководствоваться настоящим распоряжением.
4.2. Предусматривать в сметах расходов Санкт-Петербургских государственных учреждений здравоохранения психоневрологического профиля расходы на содержание отделений трудовой реабилитации при их наличии.
5. Контроль за исполнением распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета по вопросам организации медицинской и санаторно-курортной помощи населению Жолобова В.Е.
Председатель
| Комитета по здравоохранению | Ю.А. Щербук |
Приложение 1
Утверждено
распоряжением Комитета
по здравоохранению
от 28 февраля 2006 г. N 77-р
Положение об отделении трудовой реабилитации психиатрического и психоневрологического учреждения
1. Общие положения
1. Отделение трудовой реабилитации психиатрического и психоневрологического учреждения (далее - отделение) организуется в составе психиатрического и психоневрологического учреждения на правах его подразделения и в своей деятельности подчиняется главному врачу психиатрического и психоневрологического учреждения (далее - Учреждение) в составе которого он организован.
2. Отделение в своей работе руководствуется действующим законодательством, нормативными актами, уставом Учреждения и настоящим положением.
3. Отделение реабилитации возглавляет врач - заведующий отделением, который имеет подготовку по психиатрии и стаж работы не менее 3-х лет. Назначается и увольняется главным врачом Учреждения.
4. Заведующему отделением непосредственно подчиняется весь врачебный, средний, младший и другой персонал (в т.ч. и производственный).
5. Мощность и штаты отделения определяются руководителем Учреждения по согласованию с вышестоящим органом управления здравоохранения.
6. Финансирование отделения реабилитации осуществляется за счет бюджета Санкт-Петербурга и предусматривается в смете Учреждения на соответствующий финансовый год, а также других источников, разрешенных законодательством. Расходы на питание больных, приобретение медикаментов, перевязочных средств и мягкого инвентаря устанавливаются в соответствии с действующими расчетными нормами.
7. Отделение реабилитации может организовываться не менее чем на 15 мест.
II. Цель деятельности
Восстановительное лечение психически больных методом трудовой терапии в сочетании с комплексом других реабилитационных мероприятий (физиотерапии, лечебная физкультура, групповая и индивидуальная психотерапия, культтерапия, социально-юридическая помощь).
III. Задачи отделения
1. Разработка и проведение индивидуального комплекса трудовых и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на повышение функциональных резервов здоровья пациента, страдающего психическим заболеванием, с преимущественным использованием трудовых, медико-социальных и психотерапевтических методов лечения.
2. Динамическую оценку и контроль резервов психического здоровья.
3. Организацию и проведение работы с пациентами и членами их семей по формированию психологии здорового образа жизни и культуры здоровья, а также образовательных программ для пациентов и их родственников.
4. Экспериментально-психологическое и инструментальное обследование для определения функционального диагноза и составления индивидуальных программ реабилитации и обеспечения дифференцированного подхода к выбору методов и средств восстановительного лечения различных контингентов больных с психическими расстройствами на этапе медицинской реабилитации.
5. Обеспечение дифференцированного подхода к выбору методов и средств восстановительного лечения различных контингентов больных с преимущественным использованием физических, психотерапевтических методов лечения и методов традиционной медицины с целью восстановления трудовых навыков, функции центральной нервной системы, социального статуса больного в целом, его психического состояния.
6. Разработку и внедрение новых медицинских технологий направленных на осуществление первичной и вторичной профилактики с целью раннего выявления и предупреждения обострений, осложнений и хронизации заболеваний, а также повышения функциональных резервов здоровья у пациентов с психическими расстройствами.
7. Восстановление личного статуса больных с учетом их психологического портрета, трудовых и бытовых установок методами психодиагностики, психокоррекции и психотерапии.
8. Восстановление адаптивных возможностей (трудовых навыков, навыков самообслуживания, ведения домашнего хозяйства, коммуникабельности).
9. Определение эффективности медицинской реабилитации и критериев восстановления нарушенных функций психической адаптации с использованием унифицированной системы оценок.
10. Проведение экспертизы временной нетрудоспособности, установление прогностической оценки результата медицинской реабилитации находящихся на лечении больных и направление на медико-социальную экспертизу (МСЭК) больных с инвалидизирующим течением заболевания.
11. Организация взаимосвязи и преемственности с другими лечебно-профилактическими учреждениями по вопросам медицинской реабилитации.
12. Ведение необходимой учетной и отчетной документации.
IV. Организация лечебно-трудовой деятельности отделения.
1. Общее руководство отделением осуществляет главный врач учреждения.
2. Для непосредственного руководства работой отделения главный врач назначает заведующего.
3. Заведующий отделением несет ответственность за:
а) организацию производственных процессов, доступных для пациентов.
б) рационализацию, улучшение технологии производства в целях облегчения труда больных, а также в целях увеличения выпуска продукции и улучшения его качества;
в) установление рода и объема работ, режима и продолжительности рабочего дня, для каждого больного, назначенного на трудовую терапию;
г) организацию обязательных мероприятий по повышению квалификации