Приказ Минфина РФ от 24 января 2005 г. N 7н "Об утверждении формы свидетельства о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнес и приложения к свидетельству о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный биз стр. 3

Основание: заявление о регистрации изменений (уменьшений) количества
объектов налогообложения налогом на игорный бизнес_______________________
(полное наименование
_________________________________________________________________________
организации; фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя)
от "____"________________ 20___ г.
Дата представления в налоговый орган "___"____________20___г.
Руководитель (заместитель руководителя)
Инспекции Федеральной налоговой службы
____________________________________ ____________ _______________________
(наименование налогового органа) (подпись) (фамилия, инициалы)
М.П.
"___"____________ 20__ г.