Приказ МНС РФ от 14 апреля 2004 г. N САЭ-3-23/286@"Об утверждении формы Налогового расчета (информации) о суммах выплаченных иностранным организациям доходов и удержанных налогов" стр. 4

││ ││
│├───┬───────┬───────┬──────────┬─────────────────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┤│
││ N │ Вид │ Код │ Сумма │ Валюта выплаты │ Дата │Ставка │ Сумма │ Код │ Дата │ Курс ││
││п/п│дохода*│ вида │дохода до │ дохода │выплаты│налога,│налога,│валюты │перечи-│ рубля ││
││ │ │дохода*│удержания ├────────┬────────┤дохода │ % │подле- │перечи-│сления │на дату││
││ │ │ │ налога │наимено-│ код │ │ │ жащая │сления │налога │перечи-││
││ │ │ │ │ вание │ валюты │ │ │перечи-│налога │ в │сления ││
││ │ │ │ │ валюты │ по ОКВ │ │ │слению │по ОКВ │бюджет │налога ││
││ │ │ │ │ │ │ │ │ в │ │ │ ││
││ │ │ │ │ │ │ │ │бюджет │ │ │ ││
│├───┼───────┼───────┼──────────┼────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤│
││ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 ││
│├───┼───────┼───────┼──────────┼────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤│
││ 1.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││
│├───┼───────┼───────┼──────────┼────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤│
││ 2.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││
│├───┼───────┼───────┼──────────┼────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤│
││ 3.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││
│├───┼───────┼───────┼──────────┼────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤│
││ 4.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││
│├───┼───────┼───────┼──────────┼────────┼────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤│
││ 5.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││
│└───┴───────┴───────┴──────────┴────────┴────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘│
│ │
│* Вид дохода и код вида дохода указываются в соответствии с перечнем видов доходов, приведенным│
│в Инструкции по заполнению Налогового расчета. │
│ │
│Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: │
│ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │
│Подпись _________________________________________ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ │
├─┐ ┌─┤
└─┴──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴─┘
┌─┬────────────┬─┬─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
├─┘ Штрих-код └─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │
│ 51056 04 9 ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──────────┬─┬─┬─┐ │
│ КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Стр. │ │ │ │ │
│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──────────┴─┴─┴─┘ │
│ │
│ Форма по КНД 1151056│
│ Раздел 00002│
│ │
│Раздел 2 │
│ │
│┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐│
││2.1. Сведения об иностранном банке ││
│├────┬──────────────────┬────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤│
││ │Наименование банка│ ││
││ │(код 010) │ ││
│├────┼──────────────────┼───────────────────┬───────────────┬─────────┬────────────────┬─────────┤│
││ │СВИФТ код/ИНН в│ │Страна (код│ │Код страны (код│ ││
││ │иностранном │ │строки 030) │ │строки 040) │ ││
││ │государстве (код│ │ │ │ │ ││
││ │строки 020) │ │ │ │ │ ││
│├────┴──────────────────┴───────────────────┴───────────────┴─────────┴────────────────┴─────────┤│
││ ││
││2.2. Расчет суммы налога ││
││ ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐││
││КБК (код строки 041)│ │ │ │ │ │ │ │ Код по ОКАТО (код строки 042)│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │││
││ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘││
││ ││
││(код строки 050) ││
│├───┬───────┬────────┬──────┬───────┬───────────────┬───────┬──────┬───────┬──────┬──────┬───────┤│
││ N │Наиме- │Символ │ Код │ Сумма │Валюта выплаты │ Дата │Ставка│ Сумма │ Код │ Дата │ Курс ││
││п/п│нование│ вида │ вида │дохода │ дохода │выплаты│налога│налога,│валюты│пере- │ рубля ││
││ │ вида │дохода* │креди-│ до ├───────┬───────┤дохода │ % │подле- │пере- │числе-│на дату││
││ │дохода*│ │ та** │удержа-│наиме- │ код │ │ │ жащая │числе-│ ния │перечи-││
││ │ │ │ │ ния │нование│валюты │ │ │перечи-│ ния │налога│сления ││