Приказ МНС РФ от 3 апреля 2002 г. N БГ-3-05/173 "Об утверждении формы справки о суммах единого социального налога, начисленных и уплаченных за истекший налоговый период коллегией адвокатов, адвокатским бюро и юридической консультацией за адвоката" стр. 2

┌──────────────────────────────────────┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬────────────────────┐
│Почтовый индекс │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────────────────┼─┴─┴─┴─┴─┴─┴────────────────┬─┬─┤
│Субъект Российской Федерации │ Код │ │ │
├──────────────────────────────────────┼────────────────────────────┴─┴─┤
│Район │ │
├──────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤
│Город │ │
├──────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤
│Населенный пункт (село, поселок и │ │
│т.д.) │ │
├──────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤
│Улица (проспект, переулок и т.д.) │ │
├──────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤
│Номер дома (владения) │ │
├──────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤
│Номер корпуса (строения) │ │
├──────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤
│Номер квартиры (офиса) │ │
├──────────────────────────────────────┴────────────────────────────────┤
│Контактный телефон: │
│Уполномоченного лица коллегии адвокатов, адвокатского бюро и юридичес- │
│кой консультации _____________________________________________________ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 Адрес, указанный в учредительных ┌─┐ ┌─┐
 документах и адрес постоянно │ │ │ │
 действующего исполнительного органа └─┘ └─┘

┌──────────────────────────────────────┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬────────────────────┐
│Почтовый индекс │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────────────────┼─┴─┴─┴─┴─┴─┴────────────────┬─┬─┤
│Субъект Российской Федерации │ Код │ │ │
├──────────────────────────────────────┼────────────────────────────┴─┴─┤
│Район │ │
├──────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤
│Город │ │
├──────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤
│Населенный пункт (село, поселок и │ │
│т.д.) │ │
├──────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤
│Улица (проспект, переулок и т.д.) │ │
├──────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤
│Номер дома (владения) │ │
├──────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤
│Номер корпуса (строения) │ │
├──────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤
│Номер квартиры (офиса) │ │
├──────────────────────────────────────┴────────────────────────────────┤
│Контактный телефон: │
│Уполномоченного лица коллегии адвокатов, адвокатского бюро и юридичес- │
│кой консультации _____________________________________________________ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐
│Дата рождения │ │
├─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Место рождения │ │
├─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Пол: │ ┌─┐ ┌─┐ │
│ │ муж.│ │ жен. │ │(нужное отметить│
│ │ └─┘ └─┘ знаком V) │