Постановление Правительства Москвы от 14 февраля 2013 г. N 75-ПП "О внесении изменений в постановление Правительства Москвы от 22 августа 2011 г. N 379-ПП" стр. 4

3.3.2.2. Заполняет графу "Примечания" бланка пропуска с указанием маршрута следования грузового транспортного средства.
3.3.2.3. Обеспечивает оформление бланка пропуска и внесение информации о пропуске в реестр выданных пропусков.
Уполномоченное должностное лицо Департамента заверяет бланк пропуска подписью и печатью.
3.3.2.4. При получении от уполномоченного должностного лица Департамента оформленного бланка пропуска работник ГКУ ЦОДД выдает его заявителю либо его представителю под роспись.
3.3.3. В случае наличия оснований, указанных в пункте 2.15 настоящего Регламента, работник ГКУ ЦОДД оформляет на бланке Департамента решение об отказе в выдаче пропуска с указанием причин отказа, регистрирует и выдает под личную роспись заявителю или его представителю.
3.3.4. Максимальный срок выполнения административной процедуры составляет 15 минут.

IV. Формы контроля за исполнением административного регламента

4.1. Контроль за исполнением настоящего Регламента осуществляется Департаментом в формах, установленных Правительством Москвы.
4.2. Текущий контроль за соблюдением и исполнением должностными лицами Департамента, ГКУ ЦОДД положений настоящего Регламента и иных правовых актов, устанавливающих требования к предоставлению государственной услуги, а также принятием ими решений осуществляется руководителем Департамента и уполномоченными им должностными лицами.
4.3. Перечень должностных лиц, осуществляющих текущий контроль, устанавливается правовым актом Департамента.

V. Досудебный (внесудебный) порядок обжалования решений и действий (бездействия) Департамента, а также должностных лиц Департамента

Заявитель может сообщить о нарушении своих прав и законных интересов, противоправных решениях, действиях (бездействии) должностных лиц Департамента, ГКУ ЦОДД, нарушении положений настоящего Регламента, некорректном поведении или нарушении служебной этики в Департамент по телефонам, почтовым адресам, адресам электронной почты, размещенным на официальном сайте Департамента в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, Портале в порядке, установленном правовыми актами Российской Федерации, правовыми актами города Москвы.
Приложение
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Подготовка и выдача разового пропуска,
предоставляющего право на въезд
и передвижение грузового автотранспорта
в зонах ограничения его движения"
Сведения о заявителе: Руководителю Департамента
______________________________________ транспорта и развития
(ФИО, полное наименование организации дорожно-транспортной
и организационно-правовой формы инфраструктуры города Москвы
юридического лица) ______________________________
в лице (для юридических лиц): (ФИО руководителя Департамента
______________________________________ транспорта и развития
(ФИО руководителя дорожно-транспортной
или иного уполномоченного лица) инфраструктуры города Москвы)
Документ, удостоверяющий личность:
______________________ (вид документа)
_______________________ (серия, номер)
___________________ (кем, когда выдан)
Адрес фактического проживания
(местонахождения)
______________________________________
Сведения о государственной регистрации
юридического лица (индивидуального
предпринимателя):
ОГРН (ОГРНИП): _______________________
Контактная информация:
Тел. _________________________________
Эл. почта ____________________________
Запрос
Прошу предоставить государственную услугу "Подготовка и выдача
разовых пропусков, предоставляющих право на въезд и передвижение
грузового автотранспорта в зонах ограничения его движения" и выдать
пропуск (пропуска) сроком действия _________ (указать срок), в количестве
________ пропуска(ов), предоставляющего(их) право на въезд и передвижение
грузового транспортного средства (указать марку и государственный
регистрационный знак) в зонах ограничения его движения.