--------------------------------
<1> Сведения о поступлении и расходовании денежных средств за
один и тот же период времени предоставляются на бумажном носителе
или в машиночитаемом виде.
Руководитель ____________________
филиала Сберегательного банка
Российской Федерации N __________ МП ______________________
(подпись, дата,
инициалы, фамилия)
Приложение N 4 Форма N 4 Сведения о расходовании средств, находящихся на специальном счете фонда референдума инициативной группы по проведению референдума, инициативной агитационной группы при проведении референдума Российской Федерации
Приложение N 4
к Разъяснениям о порядке и формах
учета и отчетности поступления
и расходования денежных средств
фондов референдума инициативной группы
по проведению референдума, инициативной
агитационной группы при проведении
референдума Российской Федерации,
утвержденным Постановлением
Центральной избирательной
комиссии Российской Федерации
от 22 февраля 2005 г. N 138/951-4
Форма N 4
СВЕДЕНИЯ
О РАСХОДОВАНИИ СРЕДСТВ, НАХОДЯЩИХСЯ
НА СПЕЦИАЛЬНОМ СЧЕТЕ ФОНДА РЕФЕРЕНДУМА
ИНИЦИАТИВНОЙ ГРУППЫ ПО ПРОВЕДЕНИЮ РЕФЕРЕНДУМА,
ИНИЦИАТИВНОЙ АГИТАЦИОННОЙ ГРУППЫ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
РЕФЕРЕНДУМА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ <1> По состоянию на 18 октября 2004 года
N 00000
------------------------------------------------------------------
(номер регистрационного удостоверения, инициативной группы по
N 00000000000000000000
------------------------------------------------------------------
проведению референдума, инициативной агитационной группы,
Мещерское ОСБ N 0000/0000 Сберегательного банка
------------------------------------------------------------------
номер специального счета фонда референдума, наименование и
Российской Федерации, г. Москва, ул. Ильинка, 7
------------------------------------------------------------------
адрес филиала Сберегательного банка Российской Федерации)
с 11.10.04 по 17.10.04
Израсходовано средств за период ----------------------------------
Двадцать миллионов десять тысяч триста рублей
Всего: -----------------------------------------------------------
(сумма прописью)
в том числе:
| Дата снятия средств со счета | Кому перечислены средства | Сумма в рублях | Виды расходов | Документ, подтверж- дающий расход | Основа- ния для снятия денеж- ных средств <2> |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Примеры заполнения формы | |||||
| 11.10.04 | Иванов Иван Иванович | 13500 | Приобретение канцтоваров для органи- зации сбора подписей | Расходный ордер | Чек N _____ от ____ |
| 11.10.04 | ИНН 0000000000, ОАО "ПЕРЕКРЕСТОК", р/с 00000000000000000000 АБ "ТОКБАНК" г. Моск- вы | 200000 | Приобретение канцтоваров для органи- зации сбора подписей | Платежный (расчет- ный) до- кумент N _______ от ______ | Счет N _____ от ____ |
| 11.10.04 | ИНН 0000000000, ОАО "Салют", р/с 00000000000000000000 АКБ "Альфа" г. Москвы | 480000 | Оплата аренды помещения для участия в кампании референдума | Платежный (расчет- ный) до- кумент N _______ от ______ | Договор N _____ от ____ счет N _____ от ____ |
| 11.10.04 | ИНН 0000000000, ОАО "СВЯЗЬ-ОФИС", р/с 00000000000000000000 АкБ "БАНК-ОЛД" г. Москвы | 750000 | Оплата услуг связи | Платежный (расчет- ный) до- кумент N _______ от ______ | Договор N _____ от ____ счет N _____ от ____ |
| 11.10.04 | ИНН 0000000000, Типография "Радуга", р/с 00000000000000000000 Ивановское ОСБ N 8544 СБ РФ г. Иванова | 3000000 | Оплата изготов- ления агитаци- онных плакатов | Платежный (расчет- ный) до- кумент N _______ от ______ | Договор N _____ от ____ счет N _____ от ____ |
| 12.10.04 | ИНН 0000000000, Автопредприятие N 1, р/с 00000000000000000000 КБ "Инвест" г. Москвы | 587000 | Оплата транс- портных услуг | Платежный (расчет- ный) до- кумент N _______ от ______ | Договор N _____ от ____ счет N _____ от ____ |
| 12.10.04 | Васильев Иван Ивано- вич, р/с 00000000000000000000 Хволынское ОСБ N 8189 СБ РФ г. Омска | 25800 | Оплата услуг консультацион- ного характера | Расходный ордер | Договор N _____ от ____ |
| 13.10.04 | Иванов Иван Иванович | 150000 | Оплата аренды оборудования (ксерокс, ком- пьютер, пишущая машинка и др.) | Расходный ордер | Договор N _____ от ____ счет N _____ от ____ |
| 13.10.04 | ИНН 0000000000, ЗАО "Квинт", р/с 00000000000000000000 АБ "Мост" г. Москвы | 22500 | Оплата аренды оборудования (ксерокс, ком- пьютер, пишущая машинка и др.) | Платежный (расчет- ный) до- кумент N _______ от ______ | Договор N _____ от ____ счет N _____ от ____ |
| 14.10.04 | ИНН 0000000000 ЗАО "Премьер-СВ" р/с 00000000000000000000 АКБ "ВЕСТ" г. Твери | 4300000 | Оплата изготов- ления видеоро- ликов | Платежный (расчет- ный) до- кумент N _______ от ______ | Договор N _____ от ____ счет N _____ от ____ |
| 15.10.04 | ИНН 0000000000, Редакция газеты "Свобода слова", р/с 00000000000000000000 АКБ "ПРОМБАНК" г. Москвы | 3864500 | Оплата размеще- ния агитацион- ных материалов в газете | Платежный (расчет- ный) до- кумент N _______ от ______ | Договор N _____ от ____ счет N _____ от ____ |
| 15.10.04 | ИНН 0000000000, клуб "ЧЕРРИ", р/с 00000000000000000000 КБ "Гута-банк" г. Москвы | 242000 | Оплата аренды помещения для проведения встречи с учас- тниками рефе- рендума | Платежный (расчет- ный) до- кумент N _______ от ______ | Договор N _____ от ____ счет N _____ от ____ |
| 15.10.04 | ИНН 0000000000, ЗАО "ГАЛЕРЕЯ", р/с 00000000000000000000 КБ "МОСТ" г. Курска | 1200000 | Оплата изготов- ления агитаци- онных листовок | Платежный (расчет- ный) до- кумент N _______ от ______ | Договор N _____ от ____ счет N _____ от ____ |
| 15.10.04 | ИНН 0000000000, ЗАО "Продюсерская компания "Видео- Аудио", р/с 00000000000000000000 КБ "Альфа" г. Москвы | 2560000 | Оплата выступ- лений в эфире | Платежный (расчет- ный) до- кумент N _______ от ______ | Договор N _____ от ____ счет N _____ от ____ |
| 15.10.04 | ИНН 0000000000, Телеканал "РОСТОВ- ДОН", р/с 00000000000000000000 АКБ "Альфа" г. Росто- ва | 1250000 | Оплата выступ- лений в эфире | Платежный (расчет- ный) до- кумент N _______ от ______ | Договор N _____ от ____ счет N _____ от ____ |
| 15.10.04 | Сидоров Иван Семено- вич 16.11.1986 г. Москва, ул. Арбат, 25, кв. 35 | 5000 | Возврат пожерт- вования, осу- ществленного гражданином, не достигшим 18 лет | Квитанция N _______ от ______ к почто- вому переводу | - |
| 15.10.04 | ИНН 1473927492 "GREEN РЕАСЕ" р/с 00000000000000000000 КБ "НОРД" г. Москвы | 50000 | Возврат пожертвования, осуществленного международной организацией | Платежный (расчет- ный) до- кумент N _______ от ______ | |
| 15.10.04 | ИНН 1109283001 Администрация г. Орла р/с 00000000000000000000 КБ "ВЕСТ" г. Орла | 200000 | Возврат пожертвования, осуществленного органом государственной власти | Платежный (расчет- ный) до- кумент N _______ от ______ | |
| 15.10.04 | ИНН 00000000000, ЗАО "СЕРВИС", 21.01.2004, р/с 00000000000000000000 КБ "РОСТ-БАНК" г. Ря- зани | 100000 | Возврат пожерт- вования, осу- ществленного юридическим ли- цом, зарегист- рированным ме- нее чем год на- зад | Платежный (расчет- ный) до- кумент N _______ от ______ | |
| 15.10.04 | Галкин Виктор Степа- нович, 31.10.1960 г.р., г. Томск, ул. Некрасова, 37, кв. 117, Паспорт: 00 00 000000 | 500000 | Возврат части пожертвования гражданина, превышающей установленный размер пожерт- вования | Платежный (расчет- ный) до- кумент N _______ от ______ | |
| 15.10.04 | ИНН 00000000000, ЗАО "Волна", 01.12.1996, р/с 00000000000000000000 КБ "ЛОРИ-БАНК" г. Москвы | 500000 | Возврат части пожертвования юридического лица, превышаю- щий установлен- ный размер по- жертвования | Платежный (расчет- ный) до- кумент N _______ от ______ | |
| 15.10.04 | Территориальное уп- равление федерального казначейства (финан- совый орган) раздел, параграф, символ бан- ка 20, номер счета | 10000 | Перечисление пожертвования, поступившего от анонимного жер- твователя в до- ход бюджета | Платежный (расчет- ный) до- кумент N _______ от ______ | |
--------------------------------
<1> Сведения о поступлении и расходовании денежных средств за