МЧС России
_____________________________________________________
_____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Начато "__" ________________ 20___ г.
Окончено "__" ________________ 20___ г.
Фамилия ______________________________________________ Место
Имя ______________________________________________ для
Отчество ______________________________________________ фото
Число, месяц и год рождения ___________________________
Место рождения ________________________________________
Место жительства ______________________________________
________________________ тел. ___________________________________________
Место работы и занимаемая должность _____________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________ тел. __________________________________________
Имеет маломерное судно рег. N____ тип ___________________________________
с двигателем ____________________________________________________________
(марка, номер, мощность)
Место стоянки судна _____________________________________________________
(водоем, населенный пункт, база стоянки)
_________________________________________________________________________
Зачислен внештатным общественным инспектором Государственной инспекции по
маломерным судам МЧС России и закреплен за ______________________________
_________________________________________________________________________
(наименование инспекторского подразделения ГИМС МЧС России по субъекту
Российской Федерации)
"__" ________________________ 20__ г.
Закрепленный маршрут патрулирования (объект) ____________________________
_________________________________________________________________________
(заполняется руководителем инспекторского подразделения)
Номер удостоверения внештатного общественного инспектора | Дата выдачи | Срок действия | Подпись руководителя инспекторского подразделения | Удостоверение и отличительный знак получил (подпись) | Причина выбытия из состава внештатных общественных инспекторов |
Главный государственный инспектор по маломерным судам ___________________
_________________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
__________________________________________ ______________________ М.П.
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
Приложение N 2
к пункту 6 Положения о
внештатных общественных
инспекторах ГИМС МЧС России
к пункту 6 Положения о
внештатных общественных
инспекторах ГИМС МЧС России
Лист учета работы внештатного общественного инспектора ГИМС МЧС России за ____год
N п/п | Дата | Участие в патрулированиях, рейдах | Участие в технических освидетельствованиях | Профилактическая работа | Выявлено нарушений | Примечание | ||||||||||
кол-во выходов | часов | проверено судов | кол-во выходов | часов | осмотрено судов | осмотрено баз | осмотрено пляжей | осмотрено переправ | проведено бесед | выступлений в СМИ | в составе патрул. группы | самостоятельно | ||||
количество | охвачено человек | |||||||||||||||
Всего | ||||||||||||||||