Приказ Министра обороны РФ от 14 ноября 2002 г. N 440 "Об утверждении Федеральных авиационных правил государственной регистрации аэродромов государственной авиации" стр. 4

10. Свидетельство действительно по "___"______200 г.
М.П.
Командир в/ч_____________________________________________________________
"___"_________200 г.
Срок действия Свидетельства N ________________ продлен
по "___"____________ 200_г.
Основание _______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
М.П.
Командир в/ч_____________________________________________________________
"___"_________200_г.
Срок действия Свидетельства N ________________ продлен
по "___"____________ 200_г.
Основание _______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
М.П.
Командир в/ч_____________________________________________________________
"___"_________200 г.
Изменения, происшедшие в период эксплуатации_____________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________