- со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, запоры, нарушение функции печени
- со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия
- со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз
16. Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
- при сочетании с ингибиторами МАО повышается риск экстрапирамидных расстройств из-за снижения инактивации левомепромазина в печени
- при сочетании с гипотензивными препаратами повышается риск возникновения ортостатической гипотензии
- при одновременном применении тизерцина и леводопы резко снижается противопаркинсонический эффект последней из-за антагонистического взаимодействия, обусловленного вызываемой нейролептиками блокадой дофаминовых рецепторов
17. Применение лекарственного средства в составе сложных лекарственных средств: левомепромазин - монопрепарат.
18. Предостережения и информация для пациента:
- препарат применяется по назначению врача
- в период лечения препаратом следует воздерживаться от употребления алкоголя
- запрещается вождение транспортных средств и занятие другими опасными видами деятельности требующими быстроты психомоторных реакций
19. Дополнительные требования к информированному согласию пациента: нет.
20. Форма выпуска, дозировка:
Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг - 50 шт.
р-р для инъекций 25 мг\1 мл: амп.10 шт.
Перициазин
1. Международное непатентованное название: Periciazinum
2. Перечень основных синонимов: Неулептил, Перициазин, Aolept, Apamin, Nemactil, Neulactil, Periciazine, Propericiazine.
3. Фармакотерапевтическая группа: Средства, действующие на ЦНС. Нейролептики.
4.. Основное фармакотерапевтическое действие и эффекты: нейролептик, производное фенотиазина. Оказывает антипсихотическое, седативно-снотворное, выраженное противорвотное действие, обладает адрено- и холино-блокирующей активностью. Седативное действие неулептила выражено в отношении злобно-раздражительного, гневливого аффекта. Препарат вызывает уменьшение агрессивности, причем этот эффект не сопровождается вялостью, заторможенностью больных. "Корректор поведения".
5. Краткие сведения о доказательствах эффективности: Снижает уровень агрессии, раздражительность, тревоги. Уровень убедительности доказательств В.
6. Краткие результаты фармакоэкономических исследований: не проводились.
7. Фармакодинамика, фармакокинетика, в том числе биоэквивалентность для аналогов: метаболизируется в печени, выводится с мочой и калом.
8. Показания: психопатоподобное поведение больных при абстинентных синдромах при алкоголизме, наркоманиях и токсикоманиях, при актуализации патологического влечения. Нарушения поведения в периоды терапевтических ремиссий (в рамках акцентуаций и психопатий возбудимого и истерического круга).
9. Противопоказания: повышенная чувствительность к препаратам фенотиазинового ряда, токсический агранулоцитоз а# анамнезе, глаукома, порфирия, заболевания предстательной железы.
10. Критерии эффективности: снижение уровня возбуждения и агрессии, имеются убедительные доказательства для применения препарата в наркологической практике с целью купирования патологического влечения к наркотику, лечении инсомнических, сомато-вегетативных, астено-депрессивных расстройств и коррекции поведения.
11. Принципы подбора, изменения дозы и отмены: Препарат назначают внутрь, 1-4 раза в сутки, преимущественно в вечерние часы. Суточную дозу подбирают индивидуально. Она может составлять вначале от 2-3 мг до 5-6 мг, может быть повышена до средней дозы - 30-40 мг/сутки, и максимальной - 50 - 50# мг\сутки. Используется амбулаторно и в стационаре. Препарат отменяют при непереносимости и проявлении побочных эффектов.
12. Передозировка. Симптомы: паркинсонизм, кома. Лечение осложнений и передозировок: отмена препарата, симптоматическая терапия, ранняя дискинезия купируется приемом антихолинергических и других противопаркинсонических средств.
13. Предостережения и информация для медицинского персонала: при назначении высоких доз и повышенной чувствительности к препарату возможно развитие нейролептического синдрома. С осторожностью назначают пациентам, у кого в анамнезе судорожные припадки, поскольку неулептил снижает пороги судорожной активности.
14. Особенности применения и ограничения при беременности, кормлении грудью, у детей в различных возрастных группах, в пожилом возрасте, при недостаточности функции печени, почек и др. С осторожностью назначать больным, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями и при нарушениях функций печени. У пожилых больных высок риск развития глубокого седативного и гипотензивного эффекта.
15. Побочные эффекты и осложнения: нейролептический синдром, сонливость, ортостатическая гипотония, задержка мочи, нарушения аккомодации, сухость во рту, снижение либидо, аменорея, фригидность, галакторея, гинекомастия, гиперпролактинемия, увеличение веса. Редко холестаз, фотосенсибилизация, агранулоцитоз.
16. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: неулептил усиливает действие гипотензивных, снотворных препаратов, транквилизаторов и обезболивающих средств.
17. Применение лекарственного средства в составе сложных лекарственных средств: не применяется
18. Предостережения и информация для пациента: при лечении следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, вождения автотранспорта, работы с движущимися механизмами.
19. Дополнительные требования к информированному согласию пациента: принимать только по назначению врача. В период лечения нельзя употреблять спиртные напитки.
20. Формы выпуска, дозировка:
Капсулы в упаковке по 50 и 500 шт.
Капли для приема внутрь 4% 125 мл (во флаконах).
Пипотиазин
1. Международное непатентованное название: Пипотиазин
2. Перечень основных синонимов: пипотиазин, пипортил.
3. Фармакотерапевтическая группа: нейролептик "обрывающего действия", производное фенотиазина с пиперидиновой боковой цепью.
4. Основное фармакотерапевтическое действие и эффекты:
- пипортил относится к классу так называемых поливалентных нейролептиков
- оказывает выраженное антипсихотическое действие в сочетании со слабым седативным эффектом
- обладает тропизмом к галлюцинаторно-бредовой и кататоно-гебефренной симптоматике
- имеет среднее дезингибирующее (активирующее) влияние
- проявляет холинолитические и умеренные противорвотные свойства
5. Краткие сведения о доказательствах эффективности: у наркологических больных оказывает влияние на синдром зависимости. Уровень убедительности доказательства В.