* Заполняется в двух экземплярах. 1-ый экз. направляется в территориальные органы опеки и попечительства; 2-й экз. остается в учреждении, где находится ребенок (роддоме, стационаре, доме ребенка, детском доме, школе-интернате и т.д.)
* Заполняется во Всероссийском детском центре "Океан" и "Орленок" в 2-х экземплярах:
1-й экз. подлежит возврату в лечебно-профилактическое учреждение по месту жительства; 2-й экз. остается в учреждении