- оценить тяжесть состояния больного; принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния; определить объем и последовательность необходимых мероприятий;
- определить показания к специальным методам исследования (лабораторные, рентгенологические, радиологические и функциональные), оценить полученные данные;
- определить показания к чрезкожной биопсии почки;
- оценить данные функциональных проб деятельности почек, морфологического, иммунологического и радиологического исследований;
- определить показания для госпитализации, организовать ее;
- провести дифференциальную диагностику, обосновать клинический диагноз, схему, план и тактику ведения больного;
- определить степень временной или стойкой нетрудоспособности, показания к переводу на другую работу;
- проводить диспансеризацию и оценивать ее эффективность;
- проводить санитарно-просветительную работу среди населения;
- оформить необходимую медицинскую документацию;
- составить отчет о проделанной работе и дать анализ ее.
3. Специальные знания и умения
Специалист-нефролог должен установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих неотложных состояниях:
- травматический шок;
- острая кровопотеря;
- острая сердечная и дыхательная недостаточность;
- острая почечная недостаточность;
- острый токсикоз, включая синдром длительного раздавливания;
- криз отторжения почечного трансплантанта.
Специалист-нефролог должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:
Первичные заболевания почек и большие синдромы
- острый, подострый и хронический гломерулонефрит;
- острый и хронический пиелонефрит;
- нефротический синдром;
- острый нефротический синдром;
- некроз почечных сосочков;
- апостематозный нефрит;
- абсцесс и карбункул почки, паранефрит.
Вторичные заболевания почек
- при болезнях соединительной ткани;
- при гипертонической болезни;
- при подостром септическом эндокардите;
- при гемодинамических (циркуляторных) нарушениях и недостаточности кровообращения;
- лекарственные поражения почек;
- радиационные поражения почек;
- интерстициальный нефрит;
- нефропатия беременных.
Наследственные и врожденные заболевания почек
- наследственные нефропатии;
- первичные тубулопатии;
- вторичные тубулопатии;
- "периодическая болезнь";
- поликистоз почек;
- врожденные пороки развития почек.
Отдельные поражения почек
- при урологических заболеваниях;
- туберкулез почек;
- опухоли почек.
Поражения почек при эндемических заболеваниях
- геморрагическая лихорадка;