от _________________ № ________ в составе ________________________
________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________________________
составили настоящий акт о том, что строительно-монтажной организацией __
______________________________________________________________ при
участии __________________________________________________________
выполнена _________________________________________________________
(способ очистки полости - продувка, промывка с пропуском очистного поршня)
очистка полости участка от ПК _____ км_______ до ПК _______ км ______.
Очистка полости выполнена в соответствии с действующим СП.
Во время очистки полости отказов не было.
Участок газопровода, указанный в настоящем акте, следует считать прошедшим очистку полости.
Председатель комиссии _________________________
(подпись)
Члены комиссии _________________________
_________________________
_________________________
Форма № 2
АКТ №
испытания магистрального газопровода на прочность и проверки на герметичность
«_____» ______________ 199____ г.
Населенный пункт ____________________________________________
Наименование газопровода _______________________________________
Мы, нижеподписавшиеся, председатель и члены комиссии по очистке полости и испытанию газопровода, назначенной приказом ________________
_______________________________________________________________
(наименование организации)
от _________________ № ________ в составе ________________________
________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________________________
составили настоящий акт о том, что в период с _______________________
по _______________ 199__ г. строительно-монтажной организацией
________________________________________________________________
при участии ____________________________________________________
выполнена _____________________________________________________
(способ испытания - гидравлический, пневматический газом или воздухом, комбинированный)
______________________________________________________________
испытание на прочность и проверка на герметичность участка от ПК ________ км_____ до ПК ________ км _____.
Рабочее давление на участке газопровода составляет по проекту _________ МПа (кГс/см2), а давление в нижней точке испытываемого участка на ПК ________ км _____ составляет по проекту __________ МПа (кГс/см2).
Испытание на прочность и проверка на герметичность проведены в соответствии с действующим СП:
на прочность давлением в нижней точке ________МПа (кГс/см2), а в верхней точке (ПК ______ км _____) ______________ МПа (кГс/см2);
на герметичность давлением ______________ МПа (кГс/см2) в точке (ПК ________ км _______).
Для замера давлений при испытании на прочность и проверке на герметичность использованы технические манометры класса точности ____ с диаметром шкалы ________ мм, установленные на ПК______ км __________
__________________________________________________________________
(№ 1, 2 и т.п.)
Во время испытания газопровода на прочность отказов (разрывы, утечки, и т.д.)
______________________________________________________________