"Правила устройства и безопасной эксплуатации паровых котлов с давлением пара не более 0,07 МПа (0,7 кгс/кв. см), водогрейных котлов и водоподогревателей с температурой нагрева воды не выше 388 К (115 град. C)" стр. 13

--------------------------------
<*> Заполняется предприятием - изготовителем котла при поставке аппаратуры совместно с котлом. В других случаях заполняется владельцем котла.
Наименование Количество Тип (марка)ГОСТ или ТУ
2. СВЕДЕНИЯ ОБ УСТАНОВКЕ
2.1. Сведения о местонахождении котла
Наименование предприятия  и его адрес Местонахождение котла  (адрес котельной) Дата установки
2.2. Сведения об установленной арматуре
НаименованиеКоличествоГОСТ, ТУ (марка) Условный  проход,  мм Условное   давление,   МПа  (кгс/кв. см) Место  установки
2.3. Сведения о питательных устройствах
НаименованиеТипКоличество Параметры Тип привода  (паровой,   электрич.)
номинальная  подача,   куб. м/ч напор, МПа  (кгс/кв. см)
2.4. Сведения о водоподготовительном оборудовании
Наименование Количество Техническая характеристика <*>
--------------------------------
<*> Фильтры Na, H - катионитовые - производительность; деаэраторы - тип, производительность; магнитные фильтры - тип, производительность; декарбонизаторы - тип, производительность.
2.5. Сведения о ремонте котла и замене элементов, работающих под давлением
Дата Сведения о ремонте и замене Подпись отв. лица
2.6. Лицо, ответственное за исправное состояние и техническую эксплуатацию
Номер и дата  приказа о   назначении Должность, фамилия,  имя, отчество Дата проверки знаний  Правил Подпись
2.7. Сведения об освидетельствованиях
Дата Результаты  освидетельствования Срок следующего  освидетельствования Подпись  ответств. лица
3. РЕГИСТРАЦИЯ
Котел ____________________________________________________________
(паровой, водогрейный)
зарегистрирован "___" ___________ 199__ г. за N __________________
В паспорте прошнуровано ______________________________ листов,
в том числе чертежей на ____________ листах и отдельных документов
_________ листов согласно прилагаемой описи.
__________________________ ______________________
(должность, Ф.И.О. лица, (подпись)
зарегистрировавшего котел)
Примечание. К паспорту должны быть приложены: чертежи продольного и поперечного разреза котла и план котла с указанием основных размеров; чертежи продольного, поперечного разрезов и план котельной со схемой трубопроводов.

Приложение 4 Паспорт водоподогревателя

Приложение 4
(форма)
ПАСПОРТ
ВОДОПОДОГРЕВАТЕЛЯ ________________________________________________
(пароводяного, водоводяного)
Регистрационный N ___________
__________________________________________________________________
При передаче водоподогревателя другому владельцу вместе
с водоподогревателем передается настоящий паспорт
__________________________________________________________________
1. СВЕДЕНИЯ ОБ ИЗГОТОВЛЕНИИ
Водоподогреватель изготовлен _____________________________________
__________________________________________________________________
(наименование и адрес предприятия - изготовителя)
на основании разрешения, выданного _______________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
1.1. Общие сведения