предприятия (исполнителя) должность и фамилия
с одной стороны, и представителем _________________________________
наименование предприятия,
___________________________________________________________________
организации (заказчика) должность и фамилия
с другой стороны, о том, что произведена сдача в капитальный ремонт
___________________________________________________________________
наименование и номер изделия
Паспорт N________________________ формуляр N_______________________
при наличии паспорта при наличии формуляра
Наработка с начала эксплуатации или от последнего капитального
ремонта ___________________________________________________________
моточасы километры пробега и т.п.
Техническое состояние и комплектность _____________________________
наименование изделия
соответствует _____________________________________________________
наименование или номер нормативно-технической документации
Заключение ________________________________________________________
наименование изделия и состав комплектности
В капитальный ремонт принят _______________________________________
дата приемки
Не принят _________________________________________________________
указать отклонения от нормативно-технической
___________________________________________________________________
документации и (или) другие причины отказа от приемки в ремонт
Представитель заказчика ___________________________________________
подпись
Представитель ремонтного предприятия ______________________________
подпись
М П ремонтного предприятия
Приложение 13
(рекомендуемое)
Акт
на выдачу из капитального ремонта _______________________
наименование изделия
N ________ "_______"___________19____г.
___________________________________________________________________
наименование предприятия (заказчика), должность и фамилия
____________________________, действующим на основании доверенности
N_______"_________"___________19________г., с одной стороны, и пред
___________________________________________________________________
наименование ремонтного предприятия (исполнителя), должность и
фамилия
ставителем с другой, о том, что произведена выдача из капитального
ремонта ___________________________________________________________
наименование и номер изделия
паспорт N _________________________________________________________
при наличии паспорта
формуляр N ________________________________________________________
при наличии формуляра