Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 марта 2016 г. N 178н "О форме соглашения о предоставлении в 2016 году субсидий из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации в целях софинансирования расходов, возникающих при оказании гражданам стр. 6

ОГРН 1127746460896 Реквизиты счета

ИНН 7707778246 Лицевой счёт

ОКОПФ 72 Банк

ОКВЭД 75.12 БИК

ОКПО 00083925 р/с

КПП 770701001 ОКТМО

ОКТМО 45382000 Код администратора доходов

Межрегиональное (только трехзначный префикс)

операционное УФК

л/с N 03951000560

Банк получателя:

ОПЕРАЦИОННЫЙ

ДЕПАРТАМЕНТ БАНКА

РОССИИ г. Москва

Р/с 40105810700000001901

БИК 044501002

__________________________________ _____________________________________

(должность) (должность руководителя Высшего

исполнительного органа власти

субъекта или уполномоченного лица)

___________ __________________ ___________ _________________

(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)

М.П. М.П.

_____________________________

(1) Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 26, ст. 3577; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969; 2015, N 2, ст. 491; 1763; N 23, ст. 3333; 2016, N 2, ст. 325.

(2) Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, N 51, ст. 7236.

(3) Собрание законодательства Российской Федерации, 2016, N 2, ст. 352.

(4) В соответствии с пунктом 23 Правил.

(5) Указываются вид и реквизиты нормативного правового акта субъекта Российской Федерации, устанавливающего расходное обязательство субъекта Российской Федерации, возникающее при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях.

(6) В соответствии с пунктом 15 Правил.

(7) В соответствии с подпунктом "б" пункта 18 Правил.

(8) В соответствии с подпунктом "в" пункта 18 Правил.

(9) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 августа 2015 г. N 540н "Об утверждении форм и порядков представления отчетов об оказании высокотехнологичной медицинской помощи, источником финансового обеспечения которой являются субсидии бюджетам субъектов Российской Федерации в целях софинансирования расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 августа 2015 г., регистрационный N 38725).

(10) В соответствии с пунктом 13 Правил.

(11) В соответствии с пунктом 20 Правил.

(12) Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3823; 2000, N 32, ст. 3339; 2005 N 52, ст. 5572; 2007, N 18, ст. 2117; 2008, N 48, ст. 5500; 2009, N 1, ст. 18; N 15, ст.1780; N 30, ст. 3739; 2010, N 31, ст. 4198; 2011, N 15, ст. 2041; N 41, ст. 5635; N 49, ст. 7056; 2013 N 19, ст. 2331; 2014, N 43, ст.5795; 2016 N 1, ст. 26.

(13) В соответствии с пунктом 17 Правил.

Приложение
к Соглашению N__от "_"______20__г.
о предоставлении в 2016 году субсидии бюджету
_______________________________________
(наименование Субъекта)                  
в целях софинансирования расходов,
возникающих при оказании гражданам Российской
Федерации высокотехнологичной медицинской
помощи, не включенной в базовую программу
обязательного медицинского страхования

Плановые объемы ВМП, установленные для медицинских организаций, включенных в Перечень:

1) гражданам Российской Федерации, проживающим на территории __________________________________________,

(наименование Субъекта)

за счет средств бюджета Субъекта с учетом Субсидии

N п/п	Наименования медицинских организаций	Виды (методы) соответствующего профиля ВМП	Объем ВМП на 2016 год (чел.)	Размер средств с учетом Субсидии (тыс. руб.)
1	2	3	4	5
		Итого:
		Итого:
По Субъекту		Итого:

2) гражданам Российской Федерации, проживающим на территории других субъектов Российской Федерации, за счет доли Субсидии, полученной в результате применения коэффициента, повышающего размер Субсидии*

N п/п	Наименования медицинских организаций	Виды (методы) соответствующего профиля ВМП	Объем ВМП на 2016 год (чел.)	Размер средств с учетом доли Субсидии (тыс. руб.)
1	2	3	4	5
		Итого:
		Итого:
По Субъекту		Итого:

_________________________ ______________________________________________________

(должность) (должность руководителя Высшего исполнительного органа

или уполномоченного лица) власти субъекта

___________ _____________ ___________ _____________

(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)