2. Произведены другие дополнительные выплаты: ___________________________
_________________________________________________________________________
(указать наименование дополнительной выплаты, сумму цифрами, прописью)
3. Выслуга лет на "1" _________ 20__ г. составляет ____ лет _____ месяцев
_____ дней для выплаты процентной надбавки за выслугу лет (в том числе
льготная выслуга составляет ____ лет _____ месяцев ____дней). Выслуга лет
в отдаленной местности на "___"___________ 20__ г. составляет _______ лет
_______ месяцев ______дней.
4. Сведения об удержаниях из денежного довольствия:
а) алименты по решению __________________________________________________
(наименование суда, выдавшего исполнительный лист)
_______________________________ от "___"___________ 20__ г. N ___________
в размере (долях) от денежного довольствия в сумме ______________________
_______________________________________________________ руб. ______ коп.;
(сумма цифрами, прописью)
в пользу ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество и подробный адрес
_________________________________________________________________________
или банковские реквизиты получателя алиментов)
удержаны по "___"______________ 20__ г. Конечный срок удержания алиментов
"__"________ 20__ г. Задолженность по алиментам на "___"_________ 20__ г.
составляет____________________________________________ руб. _______ коп.;
б) остаток непогашенного начета _________________________________________
______________________________________________________ руб. _______ коп.,
(сумма цифрами, прописью)
ежемесячно подлежит удержанию в размере ___% оклада денежного содержания;
в) другая задолженность: ________________________________________________
(вид задолженности)
в сумме ______________________________________________ руб. _______ коп.,
(сумма цифрами, прописью)
ежемесячно подлежит удержанию в сумме ___________ руб. _____ коп., должна
быть взыскана до "____"___________________ 20__ г. и выслана в адрес
_________________________________________________________________________
(подробные реквизиты получателя)
5. Оформлено извещение (форма N 280) N _______ от "___"__________ 20__ г.
6. Зачислен в распоряжение с "___" ________________20__ г. в связи с
Основание: ______________________________________________________________
7. Выдан денежный аванс _______________________ в сумме _________________
(назначение аванса)
_______________________________________________________ руб. ______ коп.;
(сумма цифрами, прописью)
8. Приказом ___________________________________ от "___"_________ 20__ г.
(наименование органа или условное наименование воинской части)
N _________ исключен из списков личного состава спасательного
воинского формирования МЧС России "____"______________ 20__ г.
(дата исключения)
9. При увольнении выплачено единовременное пособие в размере ____ окладов
денежного содержания в сумме ____________________________________________
(сумма цифрами, прописью)
_______________________________________________________ руб. ______ коп.;