(должности, фамилии, инициалы)
действующая на основании: ______________________________________________
произвела освидетельствование и промежуточную / окончательную приемку подготовки поверхностей, огрунтовки, нанесения____________________________слоя готовой оклеечной / обмаз. (окрасоч.) гидроизоляции (ненужное зачеркнуть) ________________
(наименование и месторасположение конструкций)
Комиссии предъявлены:
- Рабочие чертежи № _____________, разработанные _______________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(наименование проектной организации)
с нанесением на них всех отклонений, допущенных в процессе строительства и согласованных с проектной организацией.
- Журнал работ № ___________________________________________
- Комиссия, ознакомившись с предъявленными документами и проверив выполненные работы в натуре, установила:
1. ______________________________________________________________________
По данным лабораторных испытаний и паспортов заводов-поставщиков качество и сортамент материалов:
(перечислить каких, и указать соответствие их требованиям действующих ГОСТ и СНиП)
Работы по устройству _______________________________________________________
(наименование законченного конструктивного элемента гидроизоляции)
выполнялись при температурах наружного воздуха от при следующих атмосферных условиях под защитой тепляков / шатров ___________________________ °С до______°С
Соответствие рабочим чертежам продольного и поперечного уклонов гидроизоляции:
(по данным геодезической проверки)
На основании изложенного, комиссия постановила:
- Принять
(наименование освидетельствованных работ и изолируемой конструкции)
- Качество работ
- Разрешить производство дальнейших работ по__________________________________
- Срок службы гидроизоляции гарантируется в соответствии с проектом.
Дополнительно прилагаются
- Акты приемки предшествующих работ по устройству гидроизоляции ______________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(№ и наименование актов)
- Графические данные положения законченной гидроизоляции по отметкам по результатам нивелировки от _______________________________________________
Подписи:
Приложение Н (рекомендуемое) Форма общего журнала работ
ОБЩИЙ ЖУРНАЛ РАБОТ № _______
по строительству объекта ______________________________________________________
(комплекс, здание, сооружение)
Адрес _______________________________________________________________
Участники строительства Организация,ответственнаязапроизводствоработпообъекту_____________________
(юридическое или физическое лицо, получившее разрешение на выполнение строительномонтажных работ (генподрядчик, исполнитель работ)
Наименование и почтовые реквизиты, телефон _______________________________ Руководитель____________________________________________________________
Ответственные производители работ по объекту (подлежат регистрации в территориальном органе Госархстрой надзора):
| Должность | Фамилия, имя, отчество | Подпись | Даты и параметры документа о назначении и освобождении | Примечание |