в присутствии понятых:
1) _______________________________________________________________
(Ф.И.О., паспортные данные, адрес, телефон)
2) _______________________________________________________________
руководствуясь ст. 27.10 КоАП РФ, составлен протокол изъятия вещей
и документов, принадлежащих ______________________________________
(Ф.И.О., адрес физического лица)
Основание для изъятия вещей и документов _________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(краткое описание обстоятельств дела, обоснование необходимости
изъятия вещей и документов)
Сведения об изъятых вещах и документах ___________________________
__________________________________________________________________
(вид, количество, идентификационные признаки изъятых вещей,
__________________________________________________________________
в том числе тип, марка, модель, калибр, серия, номер, иные
__________________________________________________________________
идентификационные признаки оружия, вид и количество боеприпасов,
__________________________________________________________________
вид и реквизиты изъятых документов, обнаруженных на месте
__________________________________________________________________
совершения правонарушения либо при осуществлении личного
__________________________________________________________________
досмотра, досмотра вещей, находящихся при физическом лице
__________________________________________________________________
и досмотре транспортного средства)
__________________________________________________________________
Сведения о применении фото-, киносъемки, видеозаписи, иных
способов фиксации вещественных доказательств _____________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Государственный инспектор ___________________________
(фамилия, инициалы)
Подписи присутствующих лиц
__________________________ ___________________________
(фамилия, инициалы) (подпись)
__________________________ ___________________________
(фамилия, инициалы) (подпись)
Подпись лица, у которого изъяты вещи и документы
__________________________ ___________________________
(фамилия, инициалы) (подпись)
Подписи понятых:
__________________________ ___________________________