(наименование подразделения
внутренних войск МВД России)
_____ чел. по адресу: гор. (пос.) _________________________ ул. ___________
д. _____ корп. _____ кв. ____ кол-во комнат ______ площадь ________________
(общая/жилая)
принадлежность жилой площади _____________________________________________.
(федеральная или муниципальная собственность,
приватизированная и т.д.)
10. Кому и когда сдана жилая площадь _____________________________________.
11. Если не сдана, то кто остался проживать (персонально):
__________________________________________________________________________.
оборотная сторона
12. Место проживания в настоящее время ___________________________________.
13. Право на льготы ______________________________________________________.
(военнослужащего либо членов его семьи)
14. Право на дополнительную площадь ______________________________________.
(военнослужащего либо членов
его семьи)
15. Место проживания военнослужащего в настоящее время ____________________
__________________________________________________________________________.
(характеристика жилой площади)
16. Место проживания семьи в настоящее время ______________________________
__________________________________________________________________________.
(характеристика жилой площади)
17. Адрес регистрации по месту жительства
военнослужащего __________________________________________________________,
членов семьи _____________________________________________________________.
18. Имеется ли жилая площадь в других населенных пунктах __________________
__________________________________________________________________________.
(если имеется, то указать подробный адрес, характеристику жилья)
19. Имеет ли заявитель, жена (муж), родители, дети, другие члены семьи,
проживающие совместно с ним, жилую площадь ________________________________
(населенный пункт, в котором
проходит военную службу
по контракту военнослужащий)
__________________________________________________________________________.
(если имеет, то указать подробный адрес, характеристику жилья)
20. Избранный регион Российской Федерации для постоянного проживания
__________________________________________________________________________.
21. К рапорту прилагаю ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
___________ ______________________________________________________
(дата) (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)
22. Резолюция старшего начальника _________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
23. Рапорт рассмотрен на заседании жилищной комиссии ______________________