Протокол проверки функционирования лифта
| г._____________ | "____"__________20___г. | |||
| Мною | , | |||
| должность, наименование специализированной лифтовой организации, смонтировавшей лифт, ФИО | ||||
| проведена проверка функционирования лифта, идентификационный (заводской) номер __________, установленного по адресу: _____________________________________ грузоподъемностью _______ кг, скоростью ____ м/с, количество остановок _____ во всех режимах работы, предусмотренных технической документацией. | ||||
| Номер п/п | Наименование режима, предусмотренного технической документацией на лифт | Функционирование (да/нет) |
| Номер п/п | Наименование устройств безопасности | Функционирование (да/нет) |
При проведении проверки функционирования лифта выявлено:
1 Лифт функционирует во всех режимах работы, предусмотренных технической документацией.
2 Монтаж лифта соответствует указаниям по сборке, наладке, регулированию, содержащимся в документации по монтажу (модернизации), поставленной с оборудованием лифта.
3 Паспорт и монтажный чертеж лифта имеется.
Вывод:
лифт готов к проведению полного технического освидетельствования.
| должность, наименование специализированной лифтовой организации, смонтировавшей лифт, подпись, ФИО |
Приложение Д
(рекомендуемое)
Перечень документов, предоставляемых в орган по сертификации для регистрации декларации о соответствии
Для регистрации декларации о соответствии специализированная лифтовая организация, выполнившая монтаж лифта, предоставляет в орган по сертификации непосредственно или направляет почтовым отправлением с объявленной ценностью и описью вложения:
а) заявление о регистрации декларации о соответствии по форме, утвержденной федеральным органом исполнительной власти по техническому регулированию;
б) два экземпляра декларации о соответствии на бумажном носителе, оформленные по установленной форме, подписанные заявителем (подпись - нефаксимильная) и заверенные его печатью;
в) копию документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц (с указанием государственного регистрационного номера записи о государственной регистрации юридического лица), или документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей (с указанием государственного регистрационного номера записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя);
г) копии доказательных материалов, предусмотренных техническим регламентом "О безопасности лифтов", а именно:
- копию протокола проверки функционирования лифта по форме, указанной в приложении Г;
- копию листов паспорта лифта, содержащих общие сведения, основные технические данные и характеристики оборудования лифта;
- копию монтажного чертежа;
- копию Акта полного технического освидетельствования лифта;
- копию Протокола исследований (испытаний) и измерений при полном техническом освидетельствовании лифта по форме, указанной в приложении Ж;
- копию Протокола проверки технической документации на лифт по форме, указанной в приложении И;
- копии протоколов по результатам электроизмерительных работ;
- копию сертификата соответствия на смонтированный лифт и в случае, предусмотренном пунктом 15.7 технического регламента "О безопасности лифтов", копии сертификатов соответствия на устройства безопасности лифта;
- копию Заключения по результатам оценки соответствия (при выполнении модернизации).
Копии документов заверяются подписью уполномоченного представителя специализированной лифтовой организации, выполнившей монтаж лифта, и печатью этой организации.
Приложение Е. (Исключено).
Приложение Ж
(рекомендуемое)
Наименование аккредитованной испытательной лаборатории (центра), реквизиты, N свидетельства об аккредитации
| г._____________ | "____"__________20___г. |
Протокол исследований (испытаний) и измерений при полном техническом освидетельствовании лифта
| Мною, специалистом | |||||||||||||
| ФИО | |||||||||||||
| в присутствии представителя специализированной лифтовой организации, смонтировавшей (модернизировавшей) лифт, | |||||||||||||
| должность, ФИО | |||||||||||||
| наименование организации | |||||||||||||
| и представителя организации, выполнившей строительные работы, связанные с монтажом (модернизацией) лифта, | |||||||||||||
| должность, ФИО | |||||||||||||
| наименование организации | |||||||||||||
| проведены исследования (испытания) и измерения на лифте, установленном по адресу | , | ||||||||||||
| идентификационный (заводской, регистрационный) номер лифта | . | ||||||||||||
| Исследования (испытания) и измерения проведены в соответствии с ГОСТ Р 53782-2010 | . | ||||||||||||
| Номер п/п | Номер пункта и краткое наименование нормативного технического документа, документа по сертификации | Соответствие Да/нет | Отметка об устранении несоответствия, дата подпись | ||||||||||
| Специалист | / | / | ||||
| штамп, подпись | ФИО | |||||
| Настоящий протокол получил представитель специализированной лифтовой организации | ||||||
| / | /. | |||||
| подпись | ФИО | |||||
| Представитель организации, выполнившей строительные работы, связанные с монтажом (модернизацией) лифта | ||||||
| / | /. | |||||
| подпись | ФИО | |||||
Примечания
1 Выявленные несоответствия указаны в "Акте выявленных несоответствий лифта".
2 После проверки устранения несоответствий в настоящем протоколе делается отметка "устранено" или "выполнено", указывается дата проверки и заверяется подписью и штампом (с указанием ФИО и наименования организации) специалиста испытательной лаборатории (центра), проводившего проверку.
3 При отсутствии или в случае устранения всех несоответствий оформляется "Акт полного технического освидетельствования лифта".
4 В графе "соответствие" указывается "да" или "нет". Если требование не распространяется на данный лифт, то в графе "соответствие" делается прочерк (-).
Приложение И
(рекомендуемое)