ЖУРНАЛ
ПРОВЕРКИ И ИСПЫТАНИЯ РЕЗИНОТКАНЕВЫХ РУКАВОВ (ШЛАНГОВ)
| Дата испыта-ния шлангов(год, месяц, число) | Присвоен-ный ре- гистраци-онный номер | Место уста- новки шланга (рукава) | Результаты испытания | Подпись | |||
| Рисп | Dу | заключение огодности | испол-нителя | контроли-рующего лица | |||
Приложение 15. Журнал проверки манометров
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ЖУРНАЛ
ПРОВЕРКИ МАНОМЕТРОВ
| N п/п | Дата испы-тания | Рабочие манометры | Место и класс точности контроль-ного ма- нометра | Испыта- тельное давление,МПа | Показания манометров, МПа | Результаты испытания манометра | Для сле- дующего испытания (годного манометра) | Номер идата акта обиспыта-нии | Провел испытание | |||||
| место установ-ки | номер и класс точностипроверя-емых ма-нометров | годен к установ-ке | отбракован | фамилия | подпись | |||||||||
| конт- рольно-го | испыты-ваемого | |||||||||||||
| не годен | причина отбраковки | |||||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
Приложение 16. Журнал технического обслуживания и ремонта КИП и средств автоматики
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ЖУРНАЛ
ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА КИП
И СРЕДСТВ АВТОМАТИКИ
| Дата проверки(год, месяц, число) | Регистра- ционный или завод-ской N приборов и их тип | Место установкиприбора | Результаты проверки или ремонта (крат-кое описание выполненных работ) и зак- лючение о годности | Подписи | |
| испол-нителя | контролиру- ющего лица | ||||
Приложение 17. Журнал установки и снятия заглушек
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ЖУРНАЛ
УСТАНОВКИ И СНЯТИЯ ЗАГЛУШЕК
| N п/п | Установка заглушки | Снятие заглушки | |||||||||
| дата,время | фамилия, имя, отчество лица, устано- вившего заглушку,подпись | долж-ность | диаметр заглушки | оборудование или номерзапорного устройства (до или после оборудо-вания или запорного устройства), диаметр заглушки | подпись устано- вившего заглушку | дата,время | фамилия,имя, от-чество снявшегозаглушку | диаметр заглушки | долж-ность | оборудование или номер запорного устройства (до или после оборудования или запорного устройства),диаметр заглушки | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Приложение 18. Журнал проверки загазованности помещений и колодцев
(Образец)
Организация ________________________________________
АГЗС N _____________________________________________
Адрес, телефон _____________________________________
ЖУРНАЛ
ПРОВЕРКИ ЗАГАЗОВАННОСТИ ПОМЕЩЕНИЙ И КОЛОДЦЕВ
| Дата (месяц,число, время) | Наимено-вание помеще- ния или место- располо-жение колодца | Концентрация газа в измеряемых точках помещения, % | Коли- чество замеров соглас- но схеме | Проверка колодцев | Подпись ответст-венного лица | ||||||
| N колодцев: 1, 2 и т.д. | |||||||||||
| номера точек | |||||||||||
| 1/1а | 2/2а | 3/3а | 4/4а | 5/5а | 6/6а | и т.д. | концентрация газа, % | ||||
Примечание. Точки 1, 2, 3 и т.д. - замер загазованности нижней зоны помещения, колодца (не выше 0,3 м от пола нижней отметки колодца); точки 1а, 2а, 3а и т.д. - замер загазованности в зоне дыхания 1,5 м от уровня пола).
Приложение 19. Наряд-допуск на проведение газоопасных работ
(Образец)
УТВЕРЖДАЮ Наряд-допуск хранится 1 год
_____________________________
(наименование организации)
_____________________________
(должность, подпись)
"__" _________ 199_ г.
НАРЯД-ДОПУСК N
НА ПРОВЕДЕНИЕ ГАЗООПАСНЫХ РАБОТ
1. АГЗС (зона, установка) _______________________________________________________
2. Место проведения работы _____________________________________________________
________________________________________________________________________________