фамилия, имя, отчество, должность
членов комиссии___________________________________________________
фамилия, имя, отчество, должность
__________________________________________________________________
представителей привлеченных организаций____________________________
__________________________________________________________________
наименование привлеченной организации
__________________________________________________________________
составила настоящий акт о нижеследующем:
1. Капитальный ремонт____________________________________________
наименование здания, сооружения
осуществлялся генеральным подрядчиком или хозспособом
__________________________________________________________________
наименование генерального подрядчика
выполнившим______________________________________________________
наименование работ
и его субподрядными организациями________________________________
__________________________________________________________________
наименование субподрядных организаций и выполненные ими специальные работы
2. Приемочной комиссии предъявлена следующая документация:
__________________________________________________________________
перечислить все предъявленные документы и материалы или перечислить их в приложениях к настоящему акту
3. Капитальный ремонт был осуществлен в сроки:
начало работ__________________________
год и месяц
окончание работ_______________________
год и месяц
при продолжительности ремонта в соответствии с утвержденными нормами___
_________________________________________________________________
указать продолжительность
На основании рассмотрения представленной документации и осмотра предъявленных к приемке в эксплуатацию объектов в натуре, выборочной проверки конструкций и узлов
__________________________________________________________________
наименование конструкций и дополнительных испытаний
Приемочная комиссия устанавливает следующее:
1. Проектно-сметная документация на капитальный ремонт
_________________________________________________________________
наименование объекта
разработана_______________________________________________________
наименование генерального проектировщика и других
__________________________________________________________________
проектных организаций, принимавших участие в разработке проекта
и утверждена____________________________________________________
наименование органа, утвердившего проектно-сметную документацию, дата утверждения
2. Капитальный ремонт произведен на основании:
__________________________________________________________________
указать дату и № решения
3. Ремонтные работы по___________________________________________
наименование работ
выполнены с оценкой_______________________________________________
дать оценку качества работ по зданию