Приказ от 11.02.2002 N 10 "Об утверждении форм представления к присвоению классного чина" стр. 6

(занимаемая должность, место работы)
Дата рождения ____________________________________________________
(число, месяц, год)
Образование _______, _____________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил,
ступень высшего профессионального образования)
Специальность по диплому _________________________________________
Ученая степень, ученое звание ____________________________________
Государственные (ведомственные) награды __________________________
Стаж работы по юридической профессии _____ лет ___________ месяцев
Стаж работы по специальности ______ лет ____________ месяцев
Имеет классный чин
(специальное, воинское звание) __________________________________,
присвоенный по должности _________________________________________
(наименование должности, дата присвоения)
На занимаемую должность назначен(а) ______________________________
(дата)
Испытательный срок _______________________________________________
(дата истечения срока)
Дисциплинарные взыскания _________________________________________
(вид взыскания, реквизиты приказа либо
отметка об отсутствии взысканий)
Представляется к присвоению классного чина _______________________
Характеристика
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Справка о периодах работы
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Председатель _____________________________________________________
(окружного (флотского) военного суда)
"__" _____________ 200_ г. _______________________
(фамилия, инициалы)
Начальник Главного управления
обеспечения деятельности
военных судов _______________________
"__" _____________ 200_ г. (фамилия, инициалы)
С представлением ознакомлен _______________________________
(подпись представляемого, дата)