Гречка при подагре: можно или нет, пурины в каше © Геостарт

Рубрика: Злаки и крупы

Гречку при подагре есть можно. В гречневой муке 75,9 мг пуринов на 100 г: это низкая группа, чуть меньше, чем в говяжьей вырезке, но в готовой каше пуринов в несколько раз меньше, потому что она на три четверти состоит из воды. Тарелка гречки не сравнится по пуринам с порцией мяса или рыбы. А вот сладкие добавки к каше, мёд и сиропы, при подагре стоит ограничивать из-за фруктозы.

Сколько пуринов в гречке

Мочевая кислота, кристаллы которой при подагре откладываются в суставах, образуется в том числе из пуринов пищи. Японские исследователи (Kaneko и соавт., 2014) измерили пурины в 270 продуктах. Гречку там измеряли в виде муки, и она оказалась самой «пуриновой» из круп, хотя всё равно в низкой группе (50-100 мг на 100 г).

Пурины в крупах и других продуктах, мг на 100 г сухого продукта (Kaneko и соавт., 2014)
Продукт	Пурины, мг	Группа
Пшеничная мука (хлебопекарная)	25,8	очень низкая
Рис шлифованный	25,9	очень низкая
Рис нешлифованный	37,4	очень низкая
Ячмень	44,3	очень низкая
Гречневая мука	75,9	низкая
Говяжья вырезка	98,4	низкая
Куриная грудка	141,2	средняя
Куриная печень	312,2	очень высокая

Цифра для гречки выглядит большой, но она относится к сухому продукту, а кашу едят сваренной.

Каша, мука, ядрица: есть ли разница

Крупа при варке впитывает воду. По данным USDA в 100 г сварённой гречки 75,6 г воды, а в гречневой муке 11,2 г. Значит, в 100 г каши сухой гречки примерно в три с половиной раза меньше, чем в 100 г муки, и пуринов во столько же раз меньше. Это наш расчёт по двум открытым таблицам, прямых замеров пуринов в готовой каше мы не нашли.

Ядрица, продел, зелёная гречка: отдельных данных по ним нет. Это одно и то же зерно, так что ориентируйтесь на ту же низкую группу.

По составу 100 г варёной гречки по USDA дают 92 ккал, 3,4 г белка и 2,7 г клетчатки. Сахаров почти нет, меньше грамма.

С чем есть гречку при подагре

Сама гречка редко бывает проблемой. Проблемой бывает то, что к ней кладут.

Гречка с печёнкой или гречка по-купечески с большим куском свинины: тут пурины приходят с мясом и субпродуктами. Минздрав рекомендует людям с подагрой ограничивать красное мясо, рыбу и морепродукты, а субпродукты вроде печени в японской таблице попадают в высокие группы. Яйцо, овощи, небольшая порция курицы подходят лучше.

Гречка с молоком подходит. В большом наблюдении за 47 150 мужчинами (Choi и соавт., NEJM, 2004) у тех, кто ел больше молочных продуктов, подагра развивалась реже.

Гречка с мёдом, сиропом или сахаром: тут осторожнее. В мёде и сахаре много фруктозы, а её при подагре просят ограничивать. Об этом подробнее в статье про мёд при подагре.

Если после гречки пучит, дело не в подагре, об этом в отдельной статье.

Простой салат из гречки

Из старой версии статьи оставили один рецепт, без мёда и сахара:

гречневая крупа: 250 г;
вода: 2 стакана, соль: ½ ч. л.;
брокколи: 200 г;
жёлтый болгарский перец: 1 шт.;
красный лук: 30 г;
оливки: 12 шт., грецкие орехи: 50 г;
укроп и мята по вкусу;
сок лимона, 2 ст. л. винного уксуса, 1 ст. л. оливкового масла, перец.

Крупу всыпьте в кипящую подсоленную воду, накройте и варите на слабом огне минут 10, пока вода не впитается. Дайте остыть полчаса. Нарежьте овощи, смешайте с гречкой, заправьте маслом, уксусом и лимонным соком. Вкуснее, если салат постоит пару часов в холодильнике.

Что при подагре ограничивают на самом деле

В клинических рекомендациях Минздрава «Идиопатическая подагра» (2025) для всех пациентов с подагрой названо четыре вещи:

ограничить алкоголь, особенно пиво и крепкие напитки;
ограничить красное мясо, рыбу и морепродукты;
ограничить напитки с фруктозой;
снизить вес при избыточном, добавить регулярную умеренную нагрузку.

Крупы, в том числе гречку и овсянку, рекомендации не запрещают. Старый совет «не есть овсянку и бобовые при подагре» мы убрали: в исследовании Choi общее количество белка и богатые пуринами овощи при умеренном потреблении с риском подагры связаны не были.

И главное: диета подагру не вылечит. Основа лечения по рекомендациям Минздрава, ACR и EULAR: препараты, которые держат мочевую кислоту ниже 360 мкмоль/л. Их подбирает врач.

Частые вопросы

Гречневая каша при подагре полезна?

Она не лечит подагру, но и не вредит: пуринов в каше мало. Это хороший гарнир вместо жирного мяса.

Можно ли гречку при обострении подагры?

Да. Отдельного запрета нет. В приступ важнее вовремя принять назначенное лекарство и отказаться от алкоголя.

Сколько гречки можно есть при подагре?

Нормы нет. Обычная порция каши, 150-200 г готовой, по пуринам меньше, чем 100 г куриной грудки.

Гречка или рис при подагре?

В сухом рисе пуринов меньше, 25,9 мг против 75,9 мг в гречневой муке. Но обе крупы в низких группах, выбирайте по вкусу.

Когда нужен врач

По рекомендациям NHS к врачу нужно, если:

симптомы подагры появились впервые: внезапная сильная боль в суставе, чаще в большом пальце стопы, кожа над ним горячая, красная, отёкшая;
подагра уже есть, но обычное лечение не помогает.

Срочно, в тот же день, если сустав внезапно опух и болит и при этом:

боль усиливается;
очень высокая температура, бросает в жар или в озноб;
тошнит или не получается есть.

Так может проявляться инфекция в суставе.

Источники

Читайте по теме

автор

Лебедев Никита

Можно ли есть гречку при подагре