наименование органа ЗАГСа
для проведения сверки и последующей передачи в государственный архив
актовые книги и справочно-поисковые материалы к ним:
┌───┬─────┬──────────────────┬────────────────────────┬──────┬──────────┐
│N │N │Наименование акто-│Крайние даты (даты нача-│Кол-во│Примечание│
│п/п│книги│вой книги │ла и окончания) │листов│ │
├───┼─────┼──────────────────┼───────────┬────────────┼──────┼──────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │
├───┼─────┼──────────────────┼───────────┼────────────┼──────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼──────────────────┼───────────┼────────────┼──────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼──────────────────┼───────────┼────────────┼──────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
└───┴─────┴──────────────────┴───────────┴────────────┴──────┴──────────┘
Всего передано ________ актовых книг.
┌───┬──────────────────────────────┬────────────┬────────────┬──────────┐
│N │Наименование │Вид носителя│Кол-во │Примечание│
│п/п│справочно-поисковых материалов│ │(лист/штука)│ │
├───┼──────────────────────────────┼────────────┼────────────┼──────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │
├───┼──────────────────────────────┼────────────┼────────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────────────┼────────────┼────────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────────────┼────────────┼────────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │
└───┴──────────────────────────────┴────────────┴────────────┴──────────┘
Всего передано ________ единиц справочно-поисковых материалов.
Сдал __________________________
наименование должности
М.П. _______________________________
подпись, инициалы, фамилия
Принял ________________________
наименование должности
М.П. _______________________________
подпись, инициалы, фамилия
"____" ____________________ г.
Приложение N 2
к Правилам
Проведена сверка.
Руководитель органа ЗАГСа
М.П. ___________________________________
подпись, инициалы, фамилия
"____" _________________________ г.
Приложение N 3
к Правилам
Проведена сверка.
Настоящая актовая книга дополнена следующими записями актов
гражданского состояния: N ______________________________________________.
В настоящей актовой книге заменены следующие записи актов
гражданского состояния: N ______________________________________________.
Руководитель органа ЗАГСа
М.П. __________________________
подпись, инициалы, фамилия
"___" _________________ г.
Формат 210 х 297 (мм)
Приложение N 4
к Правилам
_________________________________________________________________________
наименование органа ЗАГСа
_________________________________________________________________________
(в случае изменения наименования органа ЗАГСа, указываются:
_________________________________________________________________________
прежнее наименование и крайние даты его существования)
Фонд N ________
Опись N _________
дел постоянного хранения
за ______ год(ы)
Формат 210 x 297 (мм)
Приложение N 4a
к Правилам