Приказ Росархива и Минюста РФ от 2 августа 1999 г. N 38/230 "Об утверждении Правил передачи в государственные архивы книг государственной регистрации актов гражданского состояния, собранных из первых экземпляров записей актов гражданского состояния, и мет стр. 4

цифрами и прописью
Всего дел __________________________________________________________
цифрами и прописью
Состояние документов и описей ______________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
┌───┬──────────────────────────────┬────────────┬────────────┬──────────┐
│N │Наименование │Вид носителя│Кол-во │Примечание│
│п/п│справочно-поисковых материалов│ │(лист/штука)│ │
├───┼──────────────────────────────┼────────────┼────────────┼──────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │
├───┼──────────────────────────────┼────────────┼────────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────────────┼────────────┼────────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────────────┼────────────┼────────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │
└───┴──────────────────────────────┴────────────┴────────────┴──────────┘
Всего единиц справочно-поисковых материалов ________________________
цифрами и прописью
Состояние справочно-поисковых материалов ___________________________
_________________________________________________________________________
печать Сдал ____________________________
органа ЗАГСа наименование должности
____________________________
подпись, инициалы, фамилия
_________________________________
наименование должности
_________________________________
подпись, инициалы, фамилия
печать Принял __________________________
государственного наименование должности
архива _________________________________
подпись, инициалы, фамилия
"______" _____________________ г.