Приказ от 24.01.1996 N 34 "Об утверждении Наставления по технической службе государственной противопожарной службы МВД России" стр. 44

___________________________________________________________________________
из них пожарной охраны, с материальным ущербом)
10. Данные о пострадавших, их состояние, какая помощь им оказана
___________________________________________________________________________
11. Описание повреждений автомобиля и ориентировочный срок его ремонта
___________________________________________________________________________
12. Повлияло ли происшествие на выполнение задания ____________________
13. Кто ведет следствие _______________________________________________
14. Принятые конкретные меры в связи с данным происшествием (в том
числе по наказанию виновных) ______________________________________________
исх. N ________________________________________________________________
Примечание:
1. Донесение составляется на основании заключения о результатах
служебной проверки.
2. Причины происшествия указываются на основании заключения
Госавтоинспекции.
3. Донесения составляются на все дорожно-транспортные происшествия и
отказы в работе пожарных автомобилей.
_______________________________________________________________________
(должность, звание) (подпись) (фамилия)
Исполнитель ___________________________________________________________
(номер служебного телефона исполнителя) (фамилия)

Приложение 44 Отчет о происшествиях с автомототранспортными средствами органов внутренних дел, санаториев и домов отдыха за 20__ год

Приложение 44
к Наставлению
по технической службе
ГПС МВД России
Кому представляется ___________________________________________________
Кем представляется ____________________________________________________
1 2 3 4 5 6 7
Формы  документов  по ОКУД организации -   составителя   документа по КПО министерства  по СООГУ главкаподраз-  деления территории  по СОАТО
КОДЫ
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ
Форма N 4122-шос
Утверждена Постановлением
Госкомстата СССР
от 23 января 1989 г. N 43
Почтовая - годовая
Представляют: в адреса и сроки,
устанавливаемые МВД РФ
ОТЧЕТ
о происшествиях с автомототранспортными средствами органов
внутренних дел, санаториев и домов отдыха за 20__ год
1. Данные о всех происшествиях
1.1. Количество происшествий, а также количество поврежденных
транспортных средств подразделений
_________ ______ ___ _____ _______
код формы раздел год месяц код ОВД
Код  строкиВсегоВ том числе по вине  работников  подразде-  ления Всего  подлежит  спис. В т.ч.   по вине  работников  подразд.
А Б 1 2 3 4
Количество происшествий  (включая и происшествия  только с материальным  ущербом) 1
Поврежденоавтомобилей  подразделения 2
мототранспортных  средств  подразделения 3
1.2. Причиненный материальный ущерб от происшествий, установленный по
состоянию на 31 декабря отчетного года
_________ ______ ___ _____ _______