1 Лифт _____________ зав. N _____ изготовлен в 19__г.
(тип)
на ______________________________________________________________________
(предприятие, изготовитель)
2 Дата первичного технического освидетельствования лифта органом Госгортехнадзора России "_" ____________ 199_ г.
3 Конструкция лифта соответствует (не соответствует) условиям эксплуатации.
4 Состояние лифта, технической и эксплуатационной документации отражено в следующих документах, приложенных к настоящему акту:
- Сведениях о лифте;
- Отчете о наличии и соответствии эксплуатационной и технической документации требованиям ПУБЭЛ;
- Акте обследования металлоконструкций, сварных соединений, узлов и механизмов лифта с применением неразрушающих методов контроля;
- Ведомости дефектов;
- Ведомость выявленных поступлений.
5 Рекомендации и предложения
5.1 Привести в соответствие требованиям ПУБЭЛ следующую
документацию:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5.2 Произвести ремонт иди замену следующих узлов, механизмов и
металлоконструкций лифта:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Примечание: Ответственность за организацию и проведение работ при ремонте или модернизации лифта несет персонал организации, выполняющей соответствующие работы.
5.3 Оборудовать лифт следующими устройствами и приспособлениями:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5.4 Произвести модернизацию узлов, механизмов и электросхемы
согласно НТД и информационных писем:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5.5 Согласовать в органе Госгортехнадзора России отступления от
следующих требований ПУБЭЛ:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5.6 После устранения неисправностей и дефектов, влияющих на безопасную эксплуатацию предъявить лифт к техническому освидетельствованию.