__________________________________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Федеральной миграционной службы)
Регистрационный номер ______________________________________________
(заполняется уполномоченным
должностным лицом)
 | |
| 531 × 150 пикс. Открыть в новом окне | |
Прошу выдать мне вид на жительство.
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением ___________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
Сведения о заявителе
1. Фамилия, имя (имена), отчество (если имеется) _________________________________________________
(фамилия, имя, отчество пишутся буквами русского
__________________________________________________________________________________________________
русского(кириллического) и латинского алфавитов (в соответствии с документом, удостоверяющим
__________________________________________________________________________________________________
личность), в случае изменения (изменений) фамилии, имени, отчества указать прежние фамилии, имена,
__________________________________________________________________________________________________
отчества, причину и дату изменения (изменений)*(3)
2. Число, месяц, год и место рождения ____________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
3. Гражданство (подданство) какого иностранного государства имеете в настоящее время
(имели прежде) ___________________________________________________________________________________
(где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)
__________________________________________________________________________________________________
4. Пол ___________________________________________________________________________________________
(мужской, женский)
5. Документ, удостоверяющий личность _____________________________________________________________
(номер и серия документа, кем и когда выдан)
__________________________________________________________________________________________________
6. Национальность ________________________________________________________________________________
(указывается по желанию)
7. Вероисповедание _______________________________________________________________________________
(указывается по желанию)
8. Семейное положение ____________________________________________________________________________
(женат (замужем), холост (незамужняя),
__________________________________________________________________________________________________
разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе) и место выдачи)
9. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры):
 | |
| 865 × 294 пикс. Открыть в новом окне | |
10. Сведения о трудовой деятельности за последние три года, предшествующие подаче заявления
(включая учебу в организациях, осуществляющих образовательную деятельность по общеобразовательным
программам, образовательным программам среднего профессионального образования и образовательным
программам высшего образования)*(4):
 | |
| 866 × 307 пикс. Открыть в новом окне | |
11. Вид и величина дохода за период с 1 января по 31 декабря года, предшествовавшего дню подачи заявления:
 | |
| 865 × 291 пикс. Открыть в новом окне | |
12. Идентификационный номер налогоплательщика (если имеется) _____________________________________
__________________________________________________________________________________________________
(номер свидетельства (уведомления), дата и место выдачи, наименование органа, его выдавшего)
13. Имеете ли непогашенную или неснятую судимость за совершение тяжкого или особо тяжкого