9. В структуре отделения медицинской помощи обучающимся, оказывающего первичную медико-санитарную помощь несовершеннолетним, нуждающимся в лечении, реабилитации и оздоровительных мероприятиях, рекомендуется предусматривать кабинеты врачей-специалистов и иные кабинеты согласно порядкам оказания медицинской помощи соответствующего вида, профиля медицинской помощи, заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний).
10. Оснащение медицинского блока отделения медицинской помощи обучающимся осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.
11. Оснащение иных кабинетов и подразделений отделения медицинской помощи обучающимся осуществляется в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи по профилю.
12. Отделение медицинской помощи обучающимся осуществляет:
участие в контроле за соблюдением санитарно-гигиенических требований к условиям и организации воспитания и обучения, в том числе питания, физического воспитания, трудового обучения несовершеннолетних в образовательных организациях;
оказание обучающимся первичной медико-санитарной помощи в экстренной форме и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний;
направление обучающихся при наличии медицинских показаний в медицинскую организацию, на медицинском обслуживании которой находится несовершеннолетний;
организацию и проведение работы по иммунопрофилактике в образовательных организациях;
организацию и проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в образовательных организациях;
организацию и проведение ежегодных скрининг-обследований, периодических медицинских осмотров обучающихся;
организацию профилактических медицинских осмотров обучающихся, анализ полученных по результатам профилактических медицинских осмотров данных с целью контроля за состоянием здоровья несовершеннолетних и разработку рекомендаций по профилактике заболеваний и оздоровлению обучающихся;
организацию проведения медицинских осмотров несовершеннолетних перед началом и в период прохождения производственной практики в организациях, работники которых подлежат медицинским осмотрам;
подготовку предложений по медико-психологической адаптации несовершеннолетних к образовательной организации, процессам обучения и воспитания, а также по коррекции нарушений адаптации обучающихся;
работу по формированию групп несовершеннолетних повышенного медико-социального и биологического риска формирования расстройств здоровья для оптимальной организации процессов обучения и воспитания, оказания медицинской помощи, в том числе коррекции нарушений здоровья и развития;
анализ состояния здоровья несовершеннолетних, подготовку предложений по приоритетам при разработке профилактических, коррекционных мероприятий, реализуемых в образовательных организациях;
подготовку предложений и внедрение конкретных медико-социальных и психологических технологий сохранения, укрепления и восстановления здоровья несовершеннолетних в условиях образовательных организаций;
взаимодействие с врачами-педиатрами участковыми, врачами-специалистами медицинских организаций, психологами и педагогами образовательных организаций по вопросам определения профессиональной пригодности несовершеннолетних;
методическое обеспечение, совместно с психологами и педагогами образовательных организаций, работы по формированию у обучающихся устойчивых стереотипов здорового образа жизни и поведения, не сопряженного с риском для здоровья;
участие в оздоровлении обучающихся в период отдыха и в оценке эффективности его проведения;
организацию в условиях образовательных организаций работы по коррекции нарушений здоровья несовершеннолетних, снижающих возможности их социальной адаптации, ограничивающих возможности обучения, выбора профессии, подготовки к военной службе (патология органов зрения, пищеварения, костно-мышечной системы, нервной системы и др.);
участие в гигиеническом контроле средств обучения и воспитания и их использования в процессах обучения и воспитания;
проведение санитарно-гигиенической просветительной работы среди несовершеннолетних, их родителей (законных представителей) и педагогов по вопросам профилактики заболеваний несовершеннолетних и формированию здорового образа жизни;
организацию повышения квалификации врачей, медицинских работников со средним медицинским образованием отделения медицинской помощи обучающимся;
взаимодействие с территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и другими учреждениями по вопросу охраны здоровья несовершеннолетних;
своевременное направление извещения в установленном порядке в территориальные органы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека об инфекционном или паразитарном заболевании, пищевом, остром отравлении, поствакцинальном осложнении;
передачу сведений ответственному медицинскому работнику медицинской организации для информирования органов внутренних дел о поступлении (обращении) пациентов (обучающихся), в отношении которых имеются достаточные основания полагать, что вред их здоровью причинен в результате противоправных действий.
13. Отделение медицинской помощи обучающимся взаимодействует с образовательной организацией, медицинскими организациями, территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, органами опеки и попечительства, органами социальной защиты и др.
14. Отделение медицинской помощи обучающимся ведет медицинскую документацию в установленном порядке и представляет отчетность по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
15. Настоящее Положение распространяется на кабинеты, здравпункты медицинской организации или иного юридического лица, осуществляющего наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, оказывающие медицинскую помощь несовершеннолетним в возрасте до 18 лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные образовательные программы, при отсутствии отделения медицинской помощи обучающимся.
Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской помощи
несовершеннолетним, в том числе
в период обучения и воспитания
в образовательных организациях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения РФ
от 5 ноября 2013 г. N 822н
к Порядку оказания медицинской помощи
несовершеннолетним, в том числе
в период обучения и воспитания
в образовательных организациях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения РФ
от 5 ноября 2013 г. N 822н
Рекомендуемые штатные нормативы медицинских работников отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях
N п/п | Наименование должности | Количество штатных единиц |
1. | Заведующий отделением - врач-педиатр | 1 на 10 должностей врачей-педиатров (фельдшеров) |
2. | Врач-педиатр (фельдшер) | 1 на:180 - 200 несовершеннолетних в детских яслях (ясельных группах детских яслей-садов) дошкольных образовательных организаций;400 несовершеннолетних в детских садах (соответствующих группах в детских яслях-садах) дошкольных образовательных организаций;1 000 несовершеннолетних в общеобразовательных организаций или профессиональных образовательных организаций |
3. | Врач по гигиене детей и подростков | 1 на 2 500 обучающихся во всех типах образовательных организациях |
4. | Старшая медицинская сестра | соответственно должностям заведующих отделениями, предусмотренным пунктом 1 |
5. | Медицинская сестра (фельдшер) | 1 на:100 воспитанников в дошкольных образовательных организациях;100 - 500 обучающихся в общеобразовательных организациях или профессиональных образовательных организациях |
6. | Санитарка | по количеству штатных единиц медицинских сестер |
7. | Врач-психиатр детский | 1 на:100 несовершеннолетних с поражением центральной нервной системы и умственной отсталостью в детских яслях (ясельных группах детских яслей-садов);200 несовершеннолетних с поражением центральной нервной системы и умственной отсталостью в дошкольных образовательных организациях;300 несовершеннолетних с поражением центральной нервной системы и умственной отсталостью в общеобразовательных организациях |
8. | Врач-оториноларинголог | 1 на:100 несовершеннолетних с нарушением слуха в детских яслях (ясельных группах детских яслей-садов);200 несовершеннолетних с нарушением слуха в дошкольных образовательных организациях;300 несовершеннолетних с нарушением слуха в общеобразовательных организациях |
9. | Врач-офтальмолог | 1 на:200 несовершеннолетних с хроническими болезнями глаза, его придаточного аппарата и орбиты в дошкольных образовательных организациях;300 несовершеннолетних с хроническими болезнями глаза, его придаточного аппарата и орбиты в общеобразовательных организациях |
10. | Врач-травматолог-ортопед | 1 на:250 несовершеннолетних с поражением центральной нервной системы и другими нарушениями опорно-двигательного аппарата в дошкольных образовательных организациях;350 несовершеннолетних с поражением центральной нервной системы и другими нарушениями опорно-двигательного аппарата в общеобразовательных организациях |
11. | Врач-фтизиатр | 1 на 200 несовершеннолетних в санаторных яслях, яслях-садах и детских садах, а также лесных школах |
12. | Врач-физиотерапевт | 1 на 400 несовершеннолетних с поражением центральной нервной системы и другими нарушениями опорно-двигательного аппарата |
13. | Врач по лечебной физкультуре | 1 на:200 несовершеннолетних с поражением центральной нервной системы и другими нарушениями опорно-двигательного аппарата в ясельных группах;300 несовершеннолетних с поражением центральной нервной системы и другими нарушениями опорно-двигательного аппарата в дошкольных образовательных организациях;500 несовершеннолетних с поражением центральной нервной системы и другими нарушениями опорно-двигательного аппарата в общеобразовательных организациях |
14. | Медицинская сестра | 1 на:25 несовершеннолетних с хроническими болезнями глаза в дошкольных образовательных организациях;150 несовершеннолетних с хроническими болезнями глаза в общеобразовательных организациях;на каждую должность врача ортопеда-травматолога, предусмотренную в пункте 8 |
15. | Медицинская сестра по массажу | в зависимости от объема помощи, оказываемой несовершеннолетним с поражением центральной нервной системы и другими нарушениями опорно-двигательного аппарата и действующих расчетных норм нагрузки |
16. | Инструктор по лечебной физкультуре | в зависимости от объема помощи, оказываемой несовершеннолетним с поражением центральной нервной системы и другими нарушениями опорно-двигательного аппарата и действующих расчетных норм нагрузки |
Примечания:
1. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество медицинского персонала отделения организации медицинской помощи детям в образовательных организациях детской поликлиники (отделения) устанавливается исходя из меньшей численности обучающихся.
2. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р "Об утверждении перечней организаций и территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; 2011, N 21, ст. 3004; 2011, N 47, ст. 6699; 2011, N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410) количество штатных единиц врачей-специалистов устанавливается вне зависимости от численности прикрепленных несовершеннолетних.
Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской помощи
несовершеннолетним, в том числе
в период обучения и воспитания
в образовательных организациях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения РФ
от 5 ноября 2013 г. N 822н
к Порядку оказания медицинской помощи
несовершеннолетним, в том числе
в период обучения и воспитания
в образовательных организациях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения РФ
от 5 ноября 2013 г. N 822н
Стандарт оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях*
N п/п | Наименование | Количество, штук |
1. | Весы медицинские | 1 |
2. | Ростомер или антропометр | 1 |
3. | Тонометр с возрастными манжетами | 2 |
4. | Стетофонендоскоп | 2 |
5. | Секундомер | 2 |
6. | Сантиметровая лента | по требованию |
7. | Динамометр кистевой 2 видов (для детей разных возрастных групп) | 4 |
8. | Плантограф | 1 |
9. | Термометр медицинский | по требованию |
10. | Оториноскоп с набором воронок | 1 |
11. | Шпатель металлический или одноразовый | по требованию |
12. | Анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер)** | 1 комплект |
13. | Аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма*** | 1 комплект |
14. | Холодильник | 2 |
15. | Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе переносной | рассчитывается с учетом площади помещения и типа облучателя |
16. | Шприц одноразовый с иглами (комплект 100 шт.) | |
| на 1 мл | 1 | |
| на 2 мл | 5 | |
| на 5 мл | 5 | |
| на 10 мл | 1 | |
17. | Лоток медицинский почкообразный | 2 |
18. | Аппарат Рота с таблицей Сивцева-Орловой | 1 |
19. | Перчатки медицинские | по требованию |
20. | Пипетки | 10 |
21. | Комплект воздуховодов для искусственного дыхания "рот в рот" | 1 |
22. | Аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу) | 1 |
23. | Грелка медицинская | 2 |
24. | Пузырь для льда | 2 |
25. | Жгут кровоостанавливающий резиновый | 2 |
26. | Носилки | 2 |
27. | Травматологическая укладка, включающая: | 1 комплект |
| шины пневматические (детские и взрослые) | ||
| вакуумный матрас | ||
| косынка | ||
| фиксатор ключицы | ||
| воротник Шанца (2 размера) | ||
| жгут кровоостанавливающий | ||
| перчатки | ||
| бинт стерильный | ||
| салфетки стерильные | ||
| гелевый охлаждающе-согревающий пакет | ||
| ножницы | ||
| лейкопластырь 2 см - 1 шт., 5 см - 1 шт. | ||
28. | Зонды желудочные разных размеров | 4 |
29. | Перевязочный материал: бинты, стерильные бинты, стерильные салфетки, стерильная вата, лейкопластырь, антисептики для обработки ран | по требованию |
30. | Термоконтейнер для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов | 1 |
31. | Дозаторы для мыла, бумажные полотенца, антисептик для обработки рук | по требованию |
32. | Спирт этиловый | 0,5 мл на инъекцию |
33. | Салфетки спиртовые из мягкого материала для обработки инъекционного поля | по требованию |
34. | Посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи**** | 1 комплект |
35. | Дезинфицирующие средства | по требованию |
36. | Ведро с педальной крышкой | 2 |
37. | Емкость для дезинфицирующих средств | по требованию |
38. | Емкость - непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных вакцин | по требованию |
39. | Стол рабочий | 2 |
40. | Стул | 6 |
41. | Кушетка | 2 |
42. | Ширма медицинская | 2 |
43. | Шкаф медицинский для хранения лекарственных средств | 1 |
44. | Шкаф для хранения медицинской документации | 1 |
45. | Стол медицинский | 1 |
46. | Столик инструментальный | 1 |
47. | Столик манипуляционный | 1 |
48. | Лампа настольная | 2 |
49. | Бикс большой | 2 |
50. | Бикс малый | 2 |
51. | Пинцет | 4 |
52. | Корцанг | 4 |
53. | Ножницы | 2 |
54. | Персональный компьютер | 1 комплект |
55. | Принтер | 1 комплект |
56. | Калькулятор | 2 |
57. | Сейф для хранения медикаментов | 1 |
58. | Халат медицинский | 2 |
59. | Шапочки | 2 |
60. | Маски | по требованию |
61. | Коврик (1 м х 1,5 м) | 1 |
62. | Комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни | по числу учебных классов |
* При наличии в структуре отделения иных кабинетов и подразделений они оснащаются в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи по профилю.
** Рекомендуемый.
*** Рекомендуемый.
**** Посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи комплектуется по отдельным синдромам с описью и инструкцией по применению
Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской помощи
несовершеннолетним, в том числе
в период обучения и воспитания
в образовательных организациях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения РФ
от 5 ноября 2013 г. N 822н
к Порядку оказания медицинской помощи
несовершеннолетним, в том числе
в период обучения и воспитания
в образовательных организациях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения РФ
от 5 ноября 2013 г. N 822н
Положение об организации деятельности врача-педиатра (фельдшера) отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях
1. Настоящее Положение устанавливает порядок организации деятельности врача-педиатра (фельдшера) отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях (далее - отделение медицинской помощи обучающимся), кабинета, здравпункта медицинской организации или иного юридического лица, осуществляющего наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, оказывающего медицинскую помощь несовершеннолетним в возрасте до 18 лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные образовательные программы, при отсутствии отделения медицинской помощи обучающимся.
2. На должность врача-педиатра отделения медицинской помощи обучающимся назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292) с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 26.12.2011 N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности "педиатрия" без предъявления требований к стажу работы в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).
3. На должность фельдшера отделения медицинской помощи обучающимся назначается специалист в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" по специальности "фельдшер".
4. Врач-педиатр (фельдшер) отделения медицинской помощи обучающимся осуществляет:
участие в контроле за соблюдением санитарно-гигиенических требований к условиям и организации воспитания и обучения, в том числе питания, физического воспитания, трудового обучения несовершеннолетних в образовательных организациях;
оказание обучающимся первичной медико-санитарной помощи в экстренной форме и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний;