Приказ Федеральной службы исполнения наказаний от 12 апреля 2012 г. N 198 "Об утверждении Инструкции об организации и проведении служебных проверок в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы" стр. 3

состав комиссии, проводившей проверку (с указанием специального звания, должности, фамилии и инициалов председателя и членов комиссии, проводивших проверку);
основания проведения проверки (дата и номер приказа о проведении проверки);
сведения о времени, месте, обстоятельствах совершения дисциплинарного проступка, обстоятельствах гибели (смерти) или причинения вреда сотруднику;
факты и обстоятельства, установленные по результатам проверки;
сущность совершенного дисциплинарного проступка, их последствия и другие существенные обстоятельства;
какими материалами подтверждается или исключается наличие вины сотрудника или сотрудников в случае совершения дисциплинарного проступка несколькими лицами;
мотивы и цели совершения сотрудником (ами) дисциплинарного проступка;
причины и условия, способствовавшие совершению дисциплинарного проступка;
причинно-следственная связь дисциплинарного проступка с должностными обязанностями сотрудника;
сведения о сотруднике, совершившем дисциплинарный проступок, (специальное звание, фамилия, имя, отчество, должность, год рождения, образование лица, в отношении которого проведена проверка, и лиц, чья вина установлена в ходе ее проведения, а также стаж службы в УИС и в замещаемой должности, наличие неснятых дисциплинарных взысканий).
25. Распорядительная часть должна содержать:
выводы о виновности (невиновности) сотрудника, совершившего дисциплинарный проступок, в отношении которого проведена проверка;
выводы о причинах и условиях, способствовавших совершению дисциплинарного проступка;
предложения о применении (неприменении) к виновному(ым) мер дисциплинарного взыскания;
предложения о мерах по устранению выявленных недостатков или прекращении проверки в связи с отсутствием факта дисциплинарного проступка;
рекомендации предупредительно-профилактического характера;
предложения о проведении инвентаризаций и ревизий, а также о передаче материалов проверки в установленном порядке в органы прокуратуры, внутренних дел Российской Федерации (при наличии оснований);
предложения по возмещению вреда, наступившего в результате гибели (смерти), увечья или иного повреждения здоровья сотрудника;
предложения по восстановлению нарушенных прав и законных интересов работников УИС, подозреваемых, обвиняемых и осужденных.
26. При несогласии одного из членов комиссии с выводами или содержанием отдельных положений заключения или заключения в целом он, подписав заключение, приобщает к нему рапорт, в котором излагает свое особое мнение.
27. Подготовка проекта приказа учреждения, органа УИС о наложении дисциплинарного взыскания (дисциплинарных взысканий) осуществляется в установленном порядке подразделением учреждения, органа УИС, от которого был назначен председатель комиссии. Срок издания приказа не должен превышать 30 дней с момента утверждения заключения.
Не позднее 10 дней со дня издания приказа учреждения, органа УИС о наложении дисциплинарного взыскания, виновному сотруднику предоставляется копия указанного приказа (выписка из приказа) под роспись (в указанный срок не включается время нахождения сотрудника, в отношении которого проводится проверка, в отпуске, командировке, а также периоды его временной нетрудоспособности). В случае отказа сотрудника от ознакомления с приказом и получения его копии членами комиссии, проводившими проверку, составляется акт (приложение N 3), который приобщается к материалам проверки.
28. По окончании проверки один из членов комиссии, определенных ее председателем, формирует материалы проверки, которые включают в себя:
документ (либо его копия), содержащий сведения, послуживший поводом для назначения проверки;
копию приказа учреждения, органа УИС о назначении проверки;
справочные материалы;
материалы, характеризующие сотрудника(ов), в отношении которого(ых) проводилась проверка;
объяснения сотрудника(ов) и иных лиц, прочие документы и материалы (либо их заверенные копии), полученные в ходе проведения проверки;
заключение;
материалы, относящиеся к реализации выводов, содержащихся в заключении;
копия приказа учреждения, органа УИС о привлечении сотрудника(ов) к дисциплинарной ответственности (если приказ издавался).
29. Копия заключения приобщается к личному делу сотрудника, в отношении которого проводилась проверка.
30. Материалы проверки могут быть предоставлены для ознакомления по запросу органов прокуратуры и суда Российской Федерации, правоохранительных органов, с разрешения должностного лица, указанного в пункте 3 Инструкции, либо лица, его замещающего.
______________________________
* В случае возбуждения в отношении сотрудника уголовного дела или дела об административном правонарушении после назначения проверки в заключении о результатах служебной проверки выводы о виновности либо невиновности указанного сотрудника не делаются.
Приложение N 1
Образец
__________________________________
(должность, специальное звание
__________________________________
Ф.И.О. должностного лица
назначившего проверку)
Объяснение
"_____"______________20____ г. г._______________
Я, ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Дата рождения____________________________________________________________
Место рождения___________________________________________________________
Место службы (работы) и номер служебного телефона________________________
_________________________________________________________________________