6. Место размещения ______________________________________________________
(область, край, республика)
7. Назначение сети _______________________________________________________
(сеть связи общего пользования, ведомственная сеть, внутрипроизводственная и технологическая)
8. Основание для запроса радиочастот _____________________________________
(указывается номер и дата решения ГКРЧ, номер выданного разрешения на использование радиочастот (для расширения, изменения сети))
9. Номер лицензии на деятельность в области связи, срок ее действия
_______________________________________________________________________
(заполняется при необходимости)
10. Заводской серийный номер ______________________________________________
(в случае отсутствия заводского номера ЗССС указываются заводские номера антенн, передатчиков и приемников)
11. Полосы радиочастот, МГц _______________________________________________
(указываются полосы частот на передачу и на прием, выделенные решением ГКРЧ)
12. Запрашиваемые радиочастоты ____________________________________________
(указываются конкретные номиналы частот на передачу и прием, предоставленные владельцем (оператором) частотного ресурса КА)
13. Классы излучения ______________________________________________________
(в соответствии с Регламентом радиосвязи)
14. Мощность несущей передатчика для каждого класса излучения (дБВт)
_______________________________________________________________________
(указываются количество и типы одновременно излучаемых несущих, их суммарная мощность на выходе передатчика)
15. ЭИИМ на несущую для каждого класса излучения, дБВт ____________________
16. Поляризация на передачу и прием _______________________________________
17. Тип антенны ___________________________________________________________
(однозеркальная/двухзеркальная; офсетная/прямофокусная)
18. Коэффициент усиления антенны, дБ ______________________________________
(указывается на передачу и прием)
19. Диаметр (размер) антенны, м ___________________________________________
(с точностью до десятых долей)
Банковские реквизиты:
Расчетный счет ____________________________________________________________
Наименование и адрес банка ________________________________________________
Кор. счет _________________________________________________________________
БИК ______ ИНН/КПП _____________ ОКВЭД ________________ ОКПО ______________
Тип казначейства, название, область, ИНН __________________________________
(заполняется при оплате работ казначейством)
ОФК _______________ УФК _____________________ л/с _________________________
Подпись:
(Заявка заверяется подписью уполномоченного лица с проставлением печати)
М.П.
Примечание: Исходные данные представляются в 4 экземплярах.
Приложение N 1-2А Форма ИД/ЗС-VSAT-МПЗ Исходные данные для подготовки материалов для проведения международно-правовой защиты частотных присвоений земной станции спутниковой связи (ЗССС) VSAT
Приложение N 1-2А
к приложению N 1
Форма ИД/ЗС-VSAT-МПЗ
Регистрационный номер и дата регистрации (заполняется при получении) |
Исходные данные
для подготовки материалов для проведения международно-правовой
защиты частотных присвоений земной станции спутниковой связи
(ЗССС) VSAT
___________________________________________________________________________