Постановление Правительства РФ от 2 марта 2010 г. N 111 "Об утверждении Положения о лицензировании деятельности биржевых посредников и биржевых брокеров, заключающих в биржевой торговле договоры, являющиеся производными финансовыми инструментами, базисным стр. 7

Приложение N 5
Исх. N _________ _____________________________________________
от "__" _____ 20__ г. (указывается наименование федерального органа
исполнительной власти в области финансовых рынков)
Заявление о переоформлении лицензии на заключение биржевым посредником
в биржевой торговле договоров, являющихся производными финансовыми
инструментами, базисным активом которых является биржевой товар
_________________________________________________________________________
(полное наименование лицензиата на русском языке в соответствии с
учредительными документами)
_________________________________________________________________________
(дата государственной регистрации; государственный регистрационный номер;
орган, осуществивший государственную регистрацию лицензиата;
идентификационный номер налогоплательщика; код причины постановки на
учет)
_________________________________________________________________________
(основной государственный регистрационный номер; дата присвоения
основного государственного регистрационного номера; наименование органа,
присвоившего основной государственный регистрационный номер)
_________________________________________________________________________
(местонахождение соискателя лицензии) (почтовый адрес соискателя лицензии)
_________________________________________________________________________
(должность, ф.и.о. лица, занимающего должность (исполняющего функции)
единоличного исполнительного органа)
_________________________________________________________________________
(телефон, факс, адрес электронной почты)
_________________________________________________________________________
(номер расчетного счета, наименование обслуживающего банка)
просит переоформить лицензию на заключение биржевым посредником в
биржевой торговле договоров, являющихся производными финансовыми
инструментами, базисным активом которых является биржевой товар, в связи
с _______________________________________________________________________
(указывается причина переоформления лицензии)
К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:
_____________________________________ _________________________
(наименование документа) (количество листов)
_____________________________________ _________________________
(наименование документа) (количество листов)
___________________________________________________ _________________
(должность, ф.и.о. лица, занимающего должность (подпись)
(исполняющего функции) единоличного
исполнительного органа) М.П.
Приложение N 6
Исх. N _________ _____________________________________________
от "__" _____ 20__ г. (указывается наименование федерального органа
исполнительной власти в области финансовых рынков)
Заявление о переоформлении лицензии на заключение биржевым брокером
в биржевой торговле договоров, являющихся производными финансовыми
инструментами, базисным активом которых является биржевой товар
_________________________________________________________________________