(фамилия, инициалы,
место работы)
__________________________________________________________________
(данные ордера (для адвоката), доверенности (для представителя))
которому разъяснены права, предусмотренные ст. 25.5 КоАП РФ
__________________________________
(фамилия, инициалы, подпись, дата)
Положения ст. ст. 25.1, 30.1 Кодекса Российской Федерации об
административных правонарушениях, о моем праве знакомиться со
всеми материалами дела, давать объяснения, представлять
доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться
юридической помощью защитника, обжаловать постановление по делу, а
также иные процессуальные права, предусмотренные Кодексом, и
положения ст. 51 Конституции РФ, согласно которой никто не обязан
свидетельствовать против себя самого, своего супруга или близких
родственников, мне разъяснены и понятны __________________________
__________________________________________________________________
(фамилия, инициалы, подпись лица, в отношении которого возбуждено
дело об административном правонарушении; для представителя -
N и дата доверенности)
Объяснения лица, в отношении которого возбуждено дело об
административном правонарушении (физического лица, законного
представителя юридического лица) _________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
______________________________________
(фамилия, инициалы, подпись, дата, для
представителя - N и дата доверенности)
______________________________________
Замечания по протоколу ___________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Иные сведения, необходимые
для разрешения дела ______________________________________________
__________________________________________________________________
___________________________ _______________________________
(подпись должностного лица, (фамилия, инициалы, подпись,
составившего протокол, физического лица
___________________________ _______________________________
с указанием должности, (законного представителя
фамилии, инициалов, даты) юридического лица), дата)
Протокол подписать отказался _____________________________________
(делается отметка должностным лицом, составившим протокол, в
случае отказа от подписи лица, в отношении которого возбуждено
дело об административном правонарушении)
Подписи потерпевших, свидетелей (при необходимости):
1. ____________________________ 2. ___________________________
(фамилия, инициалы, подпись, (фамилия, инициалы, подпись,