Приказ МВД РФ от 22 июня 2000 г. N 675 "Об утверждении Инструкции о порядке исполнения органами внутренних дел Российской Федерации Закона Российской Федерации "О реабилитации жертв политических репрессий" стр. 5

Начальник ИЦ _________________________
(МВД, ГУВД, УВД
______________________________________
субъекта Российской Федерации)
______________________________________ ______________________________
(звание) (инициалы, фамилия)
"___"______________ 20__ г.
Приложение 3
к Инструкции о порядке исполнения
органами внутренних дел Российской Федерации
Закона Российской Федерации
"О реабилитации жертв политических репрессий"
Бланк МВД, ГУВД, УВД
субъекта Российской Федерации
Справка N _____
о реабилитации
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
дата и место рождения ___________________________________________________
место жительства до применения репрессии ________________________________
_________________________________________________________________________
где, когда и каким органом репрессирован ________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
основание применения и вид репрессии по политическим мотивам в
административном порядке ________________________________________________
_________________________________________________________________________
на основании п. "в" статьи 3 и (или) части 1 статьи 1.1 Закона
Российской Федерации от 18 октября 1991 г. N 1761-1 "О реабилитации жертв
политических репрессий" _________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
реабилитирован(а).
Место гербовой
Министр (начальник) печати
_________________________ __________________________
(звание) (подпись) (инициалы, фамилия)
"___"_______________ 20__ г.
Приложение 4
к Инструкции о порядке исполнения
органами внутренних дел Российской Федерации
Закона Российской Федерации
"О реабилитации жертв политических репрессий"
Бланк МВД, ГУВД, УВД
субъекта Российской Федерации
Справка N _____
о реабилитации
Гр. _____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
родился(ась) ____________________________________________________________