- помещать оставшиеся после резки целлоидиновые блоки в соответствующие консерванты, следить за их сохранностью в архиве в течение необходимого срока, указанного врачом;
- производить окраску срезов и приготавливать микропрепараты;
- под непосредственным руководством врача-патологоанатома приготавливать музейные макропрепараты (готовить фиксирующие смеси, осуществлять фиксацию, восстановление окраски, монтаж препарата и заключение его в среду).
2. При обработке биопсийного материала:
- принимает у санитаров доставленный на исследование из клинических отделений материал, проверяет соответствие материала записям в направлении, качество фиксации, расписывается в получении материала;
- записывает в журнал регистрации материалов и документов в гистологическом отделении все объекты, поступившие на исследование, с занесением в него всех данных, имеющихся в направлении (ф. N 190/у);
- готовит материал для макроскопического исследования и вырезки;
- заполняет бланк-направление под диктовку врача на макроскопическое описание объекта;
- маркирует вырезанные кусочки, регистрирует их количество и методы последующей гистологической обработки;
- готовит фиксаторы, растворы и красители;
- осуществляет точку и правку микротомных ножей;
- производит гистологическую обработку и готовит микропрепараты;
- вписывает в журнал (ф. N 190/у) результаты макроскопического и гистологического исследования, патологоанатомический диагноз, фамилию врача, производившего исследование и дату исследования (или подшивает копию бланка);
- выдает результаты исследования в соответствующие клинические отделения лечебного учреждения (под расписку старшей медсестре);
- принимает и регистрирует в отдельном журнале все срочные биопсии;
- осуществляет срочное изготовление гистологических препаратов при интраоперационных биопсиях;
- после окончания исследования все биопсийные материалы (фиксированные ткани и органы, блоки, микропрепараты) помещает в архив и несет ответственность за порядок его хранения;
- готовит микропрепараты для коллекции;
- оформляет выдачу микропрепаратов из архива отделения по запросам в другие лечебные учреждения и контролирует их своевременное возвращение;
- осуществляет уход за приборами и аппаратурой;
- следит за соблюдением санитарно-гигиенического режима в помещениях отделения;
- осуществляет точку и правку микротомных ножей;
- ежемесячно отчитывается о проделанной работе (количество блоков, срезов, дополнительные методики окраски и пр.) перед заведующим отделением.
IV. Должностные обязанности санитара патологоанатомического (централизованного патологоанатомического) отделения
Санитар принимает доставленные в патологоанатомическое отделение маркированные трупы умерших из клинических отделений базового и прикрепленных больничных учреждений;
- обеспечивает сохранность трупа в течение его пребывания в патологоанатомическом отделении;
- производит измерения роста и веса умерших;
- осуществляет необходимую транспортировку трупов внутри патологоанатомического отделения, а при наличии специального автотранспорта участвует в доставке трупов из прикрепленных больниц;
- готовит помещение, одежду, инструментарий, посуду и пр. для производства вскрытия и взятия материалов для микроскопического исследования; поставляет материал, взятый за время вскрытия, в специальные лаборатории по указанию врача-патологоанатома;
- во время вскрытия постоянно находится в секционной и помогает врачу; под наблюдением врача в процессе вскрытия производит распил костей черепа, при необходимости - позвоночника и других костей, взвешивает органы;
- по окончании вскрытия осуществляет туалет трупа и доставляет его в трупохранилище;
- перед выдачей трупа родственникам проверяет маркировку;
- одевает покойника, укладывает тело в гроб и выдает родственникам;
- производит регистрацию приема и выдачи трупа в специальной книге по установленной форме с обязательным указанием наличия зубных протезов и изделий из дорогостоящих металлов;
- ежедневно после окончания вскрытий производит влажную уборку секционного зала, предсекционной, траурного зала, трупохранилища, фиксационных. После вскрытия трупа, умершего от инфекционного заболевания, производит дезинфекцию помещения секционной, мелкого инвентаря и оборудования;
- систематически следит за исправностью инструментария и оборудования секционной, осуществляет точку инструментов;
- по распоряжению заведующего отделением или старшего лаборанта производит различные вспомогательные работы: мытье сильно загрязненной посуды, смыв микропрепаратов, перенос и установку баллонов и других тяжелых предметов; выполняет роль курьера, заготавливает колодки для блоков и пр.
- дежурит в патологоанатомическом отделении по установленному графику, во время дежурства выдает оформленное в установленном порядке свидетельство о смерти родственникам или сослуживцам покойного.
Примечание: В отделении уборку других помещений (не относящихся к секционному блоку) производят санитары, не занимающиеся вскрытием трупов (уборщица). Они же осуществляют смыв микропрепаратов, мытье сильно загрязненной посуды, очистку блоков, передачу оформленных медицинских карт стационарного больного в архив и другие необходимые работы (по распоряжению заведующего отделением, врачей-патологоанатомов и старшего лаборанта).
Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи Министерства здравоохранения СССР | А.М. Москвичев |
Приложение N 3
к приказу Минздрава СССР
от 4 апреля 1983 г. N 375
к приказу Минздрава СССР
от 4 апреля 1983 г. N 375
Положение о Всесоюзном научно-методическом центре патологоанатомической службы
1. Центральная патологоанатомическая лаборатория Научно-исследовательского института морфологии человека АМН СССР является Всесоюзным научно-методическим центром патологоанатомической службы.
2. Всесоюзный научно-методический Центр патологоанатомической службы возглавляет руководитель Центральной патологоанатомической лаборатории (ЦПАЛ) Научно-исследовательского института морфологии человека АМН СССР из числа высококвалифицированных патологоанатомов, который в своей работе непосредственно подчиняется директору института; назначение и увольнение заведующего ЦПАЛ производится в соответствии с существующим положением для заведующих структурными подразделениями Института.
3. Основными задачами Всесоюзного научно-методического Центра патологоанатомической службы является организационно-методическое и научное руководство патологоанатомической службой лечебно-профилактических учреждений страны, осуществление мер по дальнейшему развитию и совершенствованию службы и повышению квалификации патологоанатомов.
4. В соответствии с основными задачами Всесоюзный Центр осуществляет следующие функции:
1) разрабатывает основные рекомендации о направлениях и формах работы патологоанатомических учреждений, а также подготавливает инструктивно-методические материалы по различным разделам патологоанатомической работы;
2) изучает потребность здравоохранения и принимает участие в подготовке патологоанатомических кадров;
3) изучает потребность патологоанатомической службы в оборудовании, аппаратуре и химических реактивах;
4) принимает участие в разработке методов статистической обработки секционного и биопсийного материала, в работе по унификации патологоанатомической терминологии;