16. Документ, удостоверяющий личность ____________________________________________________________
(номер и серия документа, кем и кода выдан)
__________________________________________________________________________________________________
17. Разрешение на временное проживание в Российской Федерации (если есть) ________________________
__________________________________________________________________________________________________
(серия, номер, и дата выдачи)
18. Вид на жительство в Российской Федерации (если есть) _________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
(серия, номер и дата выдачи)
19. Разрешение на работу, выданное высококвалифицированному специалисту (если есть) ______________
__________________________________________________________________________________________________
(серия, номер и дата выдачи)
Вместе с заявлением представляю следующие документы:
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
С основаниями отказа в выдаче вида на жительство ознакомлен.
С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных и персональных данных лица, в
отношении которого подано заявление, согласен.
Подлинность представленных документов и достоверность представленных сведений подтверждаю.
_____ ________________________ 20__ г. ____________________________________
(дата подачи заявления проставляется (подпись законного представителя
законным представителем в проставляется в присутствии
присутствии должностного лица) должностного лица)
Заявление принято к рассмотрению "_____"______________________________ 20____ г.
Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность
подписи заявителя подтверждаю
_______________________________________ ________________ ____________________________
(должность уполномоченного сотрудника, (подпись) (фамилия, инициалы)
принявшего документы)
______________________________
*(1) Понятие "иностранный гражданин" включает в себя понятие "лицо без гражданства".
*(2) Заявление заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства от руки или с
использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, исправлений и
прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть
разборчивым.
*(3) Проставляется печать территориального органа ФМС России, принявшего заявление.
*(4) Несовершеннолетний иностранный гражданин подписывает заявление по достижении 14-летнего
возраста.
Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления Федеральной миграционной
службой государственной услуги по выдаче
иностранным гражданам и лицам без
гражданства вида на жительство
в Российской Федерации
к Административному регламенту
предоставления Федеральной миграционной
службой государственной услуги по выдаче
иностранным гражданам и лицам без
гражданства вида на жительство
в Российской Федерации
Форма
Заявление
о выдаче вида на жительство
высококвалифицированному специалисту (членам его семьи)*(1)
__________________________________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Федеральной миграционной службы)
Регистрационный номер ______________________________________________
(заполняется уполномоченным должностным лицом)
 | |
| 866 × 144 пикс. Открыть в новом окне | |
Прошу выдать мне вид на жительство.