Постановление администрации Снежинского городского округа Челябинской области от 16 января 2015 г. N 40 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги по выдаче, продлению и закрытию ордера на производство земляных работ стр. 5

к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги по выдаче, продлению и
закрытию ордера на производство земляных
работ на территории муниципального
образования "Город Снежинск"
Заявление
о выдаче ордера на производство земляных работ
Объект __________________________________________________________________
Заказчик ________________________________________________________________
Подрядчик _______________________________________________________________
Я, ______________________________________________________________________
Ф.И.О., должность лица, ответственного за производство работ
прошу выдать ордер на производство земляных работ в соответствии с
утвержденным проектом N________________________, выполненным ____________
_________________________________________________________________________
на срок с___________________ по___________________
Прилагаемые документы:
а) рабочий проект;
б) протокол согласования с организациями, интересы которых
затрагиваются при производстве земляных работ (Приложение 3);
в) ППР - проект производства работ (мероприятия по организации
движения транспорта и пешеходов при закрытии улиц, проездов, проходов,
места складирования материалов и др.);
г) гарантийное обязательство (Приложение 2);
Работы будут вестись в соответствии с "Правилами производства
земляных работ на территории муниципального образования "Город Снежинск".
Исполнительная геодезическая съемка в масштабе 1:500 в одном экземпляре
будет представлена в контролирующий орган с отметкой отдела геодезии МКУ
"СЗСР" о внесении изменений в картографические материалы генплана города
не позднее 10 дней после окончания работ.
МП ______________ "______"_____________20___г.
подпись
Приложение 1Б
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги по выдаче, продлению и
закрытию ордера на производство земляных
работ на территории муниципального
образования "Город Снежинск"
Заявление
о продлении ордера на производство земляных работ
Прошу продлить ордер на производство земляных работ N ______________
от "___" _____________ 20___ г. до "___" ______________ 20___ г.
Земляные работы не могут быть закончены в установленный срок в связи
с: ______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
____________________________________ __________________ _____________
(Ф.И.О.) (подпись) (дата)
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -- - -