Я,_______________________________________________________________________
заверяю, что перевел заявителю полностью содержание вышеизложенного с
русского на_____________________язык.
Заявитель заверил меня, а через меня и сотрудника территориального органа
ФМС России, заполнившего анкету, что полностью понимает содержание анкеты
и согласен с вышеизложенным и всеми прилагаемыми документами в переводе.
Подпись переводчика_________________ Дата_________________
АНКЕТА ЗАПОЛНЕНА
_________________________________________________________________________
(территориальный орган ФМС России, должность, фамилия, инициалы
_________________________________________________________________________
сотрудника, заполнившего анкету)
Подпись сотрудника______________ Дата___________________
Дополнение к анкете на__________листах.
Перечень личных дел, связанных с рассмотрением настоящего дела:
Номер личного дела | Фамилия, имя (имена), отчество | Отношение к заявителю (степень родства) | Место нахождения личного дела |
Приложение N 5
к Административному регламенту
Федеральной миграционной службы
по предоставлению государственной
услуги по рассмотрению ходатайств
о признании беженцем на территории
Российской Федерации и заявлений
о предоставлении временного убежища
на территории Российской Федерации
(рекомендуемый образец)
к Административному регламенту
Федеральной миграционной службы
по предоставлению государственной
услуги по рассмотрению ходатайств
о признании беженцем на территории
Российской Федерации и заявлений
о предоставлении временного убежища
на территории Российской Федерации
(рекомендуемый образец)
ОПРОСНЫЙ ЛИСТ лица, ходатайствующего о признании беженцем на территории Российской Федерации (подавшего заявление о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации)
Личное дело N________________________
Дата опроса "____"___________20____г.
Время начала опроса__________________
Время окончания опроса_______________
I. СВЕДЕНИЯ О ЗАЯВИТЕЛЕ
1. Фамилия_______________________________________________________________
2. Имя (имена)___________________________________________________________
3. Отчество______________________________________________________________
4. Дата рождения (год, месяц, число)_____________________________________
5. Гражданство___________________________________________________________
6. Государство прежнего обычного местожительства (для лиц без
гражданства)_____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
7. Дата подачи ходатайства_______________________________________________
II. ОПРОС ЗАЯВИТЕЛЯ
1. Позволяет ли состояние Вашего здоровья провести собеседование?________
_________________________________________________________________________
2. Адрес места пребывания заявителя в Российской Федерации, номер
телефона_________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Перевод с русского языка сделан ____________________________________
(фамилия, имя, отчество и
подпись переводчика)
С моих слов записано верно ____________________________________
(подпись заявителя)
В настоящем опросном листе____________страниц*.
ДЕКЛАРАЦИЯ ЗАЯВИТЕЛЯ
Я,_______________________________________________________________________
заявляю, что могу читать на русском языке. С моих слов все изложенное
записано верно и соответствует действительности.