Постановление Администрации Миасского городского округа Челябинской области от 25 сентября 2014 г. N 5888 "Об утверждении порядка и сроков прохождения аттестации кандидатов на должность руководителя и руководителей муниципальных организаций общего, дошкол стр. 4

учреждению Миасского городского округа
"Образование"
Согласие на обработку персональных данных
Я, ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество полностью)
зарегистрированная (ый) по адресу:
________________________________________________________________________,
паспорт _____________, выдан _______________________________________
дата выдачи __________________, в соответствии с требованиями статьи
9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных
данных", подтверждаю свое согласие на обработку аттестационной комиссией
МКУ МГО "Образование" моих персональных данных, включающих: фамилию, имя,
отчество, дату рождения, образование, должность, место работы, стаж
работы - в целях проведения аттестации.
Предоставляю право Аттестационной комиссии МКУ МГО "Образование"
осуществлять все действия с моими персональными данными, включая сбор,
систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение,
использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Аттестационная
комиссия МКУ МГО "Образование" вправе обрабатывать мои персональные
данные посредством внесения в электронную базу данных.
Настоящее согласие дано мной и действует бессрочно.
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством
составления соответствующего письменного документа, который может быть
направлен мной в адрес МКУ МГО "Образование" по почте, либо лично
ответственному секретарю аттестационной комиссии МКУ МГО "Образование".
______________________
(личная подпись)
дата
Приложение 3
к Порядку проведения аттестации кандидатов
на должность руководителя и руководителей
муниципальных организаций общего,
дошкольного и дополнительного образования,
подведомственных муниципальному казенному
учреждению Миасского городского округа
"Образование"
Резюме
Руководитель образовательной организации
(директор, начальник, заведующий)
(выбрать необходимое)
Фамилия, имя, отчество (полностью)
Адрес проживания
Телефон мобильный
Телефон рабочий
E-mail, факс
Год рождения
Семейное положение
Базовое образование(наименование образовательного учреждения, специальность, год окончания)
Дополнительное образование и повышение квалификации (наименование образовательного учреждения, тема, количество часов, год)
Настоящее место работы
Стаж управленческой деятельности
Педагогический стаж, квалификационная категория
Награды (вид, год награждения)
Профессиональные достижения
Область научно-исследовательской деятельности
Миссия руководителя образовательной организации (по вашему мнению)
Имеются ли заболевания, препятствующие назначению на должность
Ранее выполняемая работа(год, должность на основании записи в трудовой книжке)
Дополнительные сведения:
Приложение 4
к Порядку проведения аттестации кандидатов
на должность руководителя и руководителей
муниципальных организаций общего,
дошкольного и дополнительного образования,
подведомственных муниципальному казенному
учреждению Миасского городского округа
"Образование"
Аттестационный листкандидата на должность руководителя образовательной организации
(на соответствие квалификационным требованиям, предъявляемым к должности)
(указать наименование должности)________________________________________
1. Фамилия, имя, отчество
2. Год, число и месяц рождения
3. Ранее занимаемая должность (до момента аттестации)
4. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого звания
(когда и какое образовательное учреждение окончил (а), специальность и квалификация по диплому,
ученая степень, ученое звание)
5. Сведения о повышении квалификации за последние 5 лет до прохождения аттестации
6. Стаж работы на руководящих должностях
7. Общий трудовой стаж
8. Итоговый балл тестирования
9. Решение аттестационной комиссии
Соответствует /не соответствует должности руководителя образовательной организации
10. Рекомендации аттестационной комиссии
10. Количественный состав аттестационной комиссии_____ чел.
11. На заседании присутствовало_____ членов аттестационной комиссии
12. Результат голосования: количество голосов: за кандидата _____, против кандидата_____
13. Дата принятия решения аттестационной комиссии
14. Дата приказа
Председатель аттестационной комиссии________________
Печать
(подпись)
(Ф.И.О.)
Секретарь аттестационной комиссии________________
(подпись)
(Ф.И.О.)
Приложение 5
к Порядку проведения аттестации кандидатов